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中医药健康管理服务流程标准

一、引言

中医药健康管理服务是将传统中医药理论与现代健康管理理念相结合，以维护和促进个体及群体健康为核心目标的综合性服务。本流程标准旨在规范中医药健康管理服务的各个环节，确保服务的专业性、安全性和有效性，提升服务质量，为广大民众提供优质的中医药健康保障。本标准适用于各类提供中医药健康管理服务的机构与从业人员。

二、服务准备与启动阶段

（一）机构与人员准备

服务机构应具备合法的执业资质，配备符合要求的中医药专业技术人员。从业人员需持有相应的执业资格证书，熟悉中医药理论与健康管理知识，具备良好的沟通能力与职业素养。服务场所应整洁、安静、私密，符合中医药服务的基本条件，配备必要的诊疗设备、健康评估工具及宣传资料。

（二）服务对象接洽与信息告知

1.初步接洽：通过电话、网络、现场咨询等多种渠道，接收服务对象的健康管理需求咨询。

2.信息告知：向服务对象清晰、全面地介绍中医药健康管理服务的内容、流程、周期、费用、双方权利与义务以及服务过程中的注意事项，确保服务对象的知情权与选择权。

3.初步筛查：简要了解服务对象的基本健康状况、主要健康关切及需求，判断其是否适合接受本机构提供的中医药健康管理服务，对于超出服务范围或存在禁忌证的情况，应给予适当指引。

三、信息采集与健康辨识阶段

（一）全面信息采集

此阶段是中医药健康管理的基础，需系统、细致地收集服务对象的健康相关信息。

1.采集原则：遵循整体观念和辨证论治思想，全面、客观、准确。

2.采集内容：

*基本信息：姓名、性别、年龄、职业、文化程度、联系方式等。

*既往史与家族史：包括主要疾病史、手术史、外伤史、过敏史，以及家族中遗传性疾病、常见病、多发病史等。

*当前健康状况：主要不适主诉、症状特点、发生时间、诱发或缓解因素等。

*生活方式：饮食习惯（饮食偏好、餐次、食量、口味等）、作息规律、运动情况、吸烟饮酒史、工作性质与压力等。

*情志心理状态：近期情绪变化、精神压力、睡眠质量等。

*中医四诊信息：通过望、闻、问、切四诊合参，收集舌象、脉象、面色、声音、气味等信息。

（二）健康状态辨识

基于采集到的信息，运用中医药理论进行综合分析，辨识服务对象的健康状态。

1.辨识方法：以中医理论为指导，结合四诊信息，参照相关中医健康状态辨识标准或指南进行。

2.辨识内容：

*体质辨识：判断服务对象的中医体质类型，如平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等。

*证候辨识：若存在不适症状，需辨识其所属的中医证候，如风寒感冒、肝阳上亢、脾胃虚弱等。

*健康风险因素分析：结合生活方式、情志、环境等因素，分析影响健康的潜在风险。

（三）健康评估与风险研判

1.健康状态评估：根据健康状态辨识结果，对服务对象当前的健康水平进行综合评估，明确其健康优势与不足。

2.疾病风险研判：依据中医“治未病”思想，对服务对象未来可能发生的疾病风险进行预测和预警，特别是对于具有中医体质偏颇或相关危险因素的人群。

四、健康干预方案制定阶段

（一）干预原则

1.个体化原则：根据服务对象的年龄、性别、体质、健康状态、生活环境、个人意愿等因素，制定个性化的健康干预方案。

2.防治结合原则：立足“未病先防、既病防变、瘥后防复”，针对不同健康状态采取相应干预措施。

3.中医药特色原则：充分发挥中医药在养生保健、疾病防治方面的优势，综合运用中药、针灸、推拿、食疗、情志调摄、运动导引等多种方法。

4.安全性原则：确保所有干预措施安全有效，避免不良反应。

（二）干预方案内容

根据健康评估结果，制定具体的、可操作的健康干预方案，主要包括以下方面：

1.中医养生保健指导：

*情志调摄：根据服务对象的情志状态，提供相应的情绪调节方法，如冥想、音乐疗法、移情易性法等。

*饮食调养：依据体质辨识结果和中医食疗理论，给出个性化的饮食建议，包括食物选择、烹饪方法、饮食禁忌等。

*起居调摄：指导服务对象建立规律的作息时间，注意劳逸适度，适应四时气候变化。

*运动导引：推荐适合服务对象的中医传统运动方式，如太极拳、八段锦、五禽戏、气功等，并指导其正确练习。

2.中医技术干预（必要时）：

*中药调理：对于需要药物干预的服务对象，在辨证论治基础上开具中药处方（饮片、代茶饮、膏方等），并告知用药方法及注意事项。

*非药物疗法：根据需要选用针灸、推拿、艾灸、拔罐、刮痧、穴位贴敷、耳穴压豆等适宜技术。

3.生活行为方式调整建议：针对服务对象存在的不良生活习惯，提出具体的、可量化的改进目标和措施。

4.定期监测与复查计划：明确干预过程中的监测指标、复查时间及方式。