围手术期中心静脉监测专家共识.ppt

二、监测前评估

（一）适应证

1.术前存在严重创伤、脱水、休克、失血量较大、急性循环功能衰竭等；

2.行较大手术、手术复杂或时间长、预计术中有体液或血液丢失；

3.手术本身可引起血流动力学的显著改变；

4.术中需施行血液稀释或控制性降压；

5.在难以评估尿量情况下（如肾衰竭患者），需置入中心静脉导管进行容量评估；

6.建立外周静脉通路困难或患者需要迅速补充血容量，而外周不能满足补液需要；

7.术后需长期输液或静脉抗生素治疗，以及全胃肠外营养治疗；;8.需经中心静脉导管植入心脏临时起搏器；

9.需要反复采取血样或临时行血液透析；

10.其他，如预计术中出现空气栓塞发生率较高或需要抽吸气栓等。

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