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2025南层流室急救简易呼吸气囊使用考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.简易呼吸气囊（复苏球囊）的核心组成部件不包括以下哪项？

A.球体（气囊）

B.单向进气阀

C.压力限制阀（安全阀）

D.电子血氧监测模块

答案：D

解析：简易呼吸气囊的基本结构包括球体、单向进气阀、呼气阀、储氧袋（可选）、压力限制阀及面罩/气管插管接口，无电子监测模块。

2.层流室环境下使用简易呼吸气囊时，患者为造血干细胞移植术后第5天（粒细胞缺乏期），操作前需额外注意的无菌要求是？

A.操作者需戴无菌手套

B.仅需常规手消

C.气囊表面用75%酒精擦拭3遍

D.无需特殊处理，按普通病房流程操作

答案：A

解析：层流室患者免疫功能极度低下，接触患者呼吸道的操作需严格无菌，操作者应戴无菌手套，避免交叉感染。

3.成人使用简易呼吸气囊时，单次挤压的潮气量应控制在？

A.300-400ml

B.500-600ml

C.700-800ml

D.900-1000ml

答案：B

解析：根据2020版《基本生命支持与高级心血管生命支持指南》，成人潮气量推荐500-600ml（6-7ml/kg），避免过度通气。

4.连接氧气时，简易呼吸气囊的氧流量应调节至？

A.2-4L/min

B.5-8L/min

C.10-15L/min

D.16-20L/min

答案：C

解析：为保证储氧袋充盈（避免吸入空气），需将氧流量调至10-15L/min，使储氧袋在挤压后能快速恢复至2/3-3/4容量。

5.以下哪项是使用简易呼吸气囊的绝对禁忌症？

A.张力性气胸未引流

B.肋骨骨折

C.意识障碍

D.呼吸骤停

答案：A

解析：张力性气胸患者使用正压通气会加重胸腔内压力，需优先胸腔闭式引流，否则为绝对禁忌；肋骨骨折（无连枷胸）为相对禁忌，可谨慎操作。

6.操作中判断通气有效的关键指标是？

A.听到呼吸音

B.观察到胸廓规律性起伏

C.患者心率上升

D.血氧饱和度≥90%

答案：B

解析：胸廓起伏是判断潮气量是否有效进入肺部的直接指标；其他选项为间接或滞后指标。

7.层流室患者使用面罩通气时，正确的手法是？

A.E-C手法（拇指、示指固定面罩，其余三指提下颌）

B.单手按压面罩边缘

C.双手交叉按压面罩

D.仅用示指和中指固定面罩

答案：A

解析：E-C手法可确保面罩与面部紧密贴合（C型手法封闭面罩边缘），同时三指提下颌开放气道（E型手法），是标准操作。

8.挤压气囊的频率应控制在？

A.6-8次/分（成人）

B.10-12次/分（成人）

C.14-16次/分（成人）

D.18-20次/分（成人）

答案：B

解析：成人人工通气频率为10-12次/分（每5-6秒1次），与胸外按压（30:2）或自主循环存在时的通气需求匹配。

9.若患者存在自主呼吸，使用简易呼吸气囊时应？

A.完全覆盖患者呼吸频率，强制通气

B.与患者呼吸同步，在吸气相挤压气囊

C.在患者呼气末快速挤压

D.暂停通气，等待自主呼吸恢复

答案：B

解析：同步通气可减少对抗，降低气道压力，避免气压伤；强制通气可能导致患者不适或通气不足。

10.储氧袋无法充盈的常见原因不包括？

A.氧流量不足（＜10L/min）

B.单向进气阀堵塞

C.呼气阀漏气

D.患者气道完全梗阻

答案：D

解析：气道完全梗阻时，挤压气囊会导致压力无法释放，但储氧袋是否充盈取决于氧气输入与阀门功能；氧流量不足、阀门堵塞或漏气会直接影响储氧袋充盈。

11.层流室患者使用简易呼吸气囊时，若需更换操作者，正确的交接流程是？

A.直接松开面罩，由新操作者接手

B.原操作者保持面罩密闭，新操作者接手后再松开

C.暂停通气10秒完成交接

D.降低挤压频率至5次/分，快速交接

答案：B

解析：保持面罩密闭是维持通气连续性的关键，交接时需确保无中断，避免缺氧。

12.以下哪项提示气囊压力过高（超过压力限制阀阈值）？

A.储氧袋快速膨胀

B.挤压时听到“噗”的泄气声

C.患者胸廓过度抬起

D.血氧饱和度突然下降

答案：B

解析：压力限制阀（安全阀）通常设定在40-60cmH?O，当压力超过阈值时会开启泄气，发出声音；过度抬胸可能是潮气量过大，非压力阀触发标志。

13.新生儿使用简易呼吸气囊时，单