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关于肺炎护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.肺炎患者出现高热时，给予的饮食应是

A.高脂、高蛋白、高维生素饮食

B.高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

C.低热量、低蛋白、高维生素饮食

D.高热量、低蛋白、低维生素饮食

答案：B。解析：高热时患者消化功能减弱，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，以补充能量消耗和营养需求，同时易于消化吸收。

2.肺炎患者胸痛时宜采取的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.患侧卧位

D.健侧卧位

答案：C。解析：患侧卧位可减少患侧胸廓活动，减轻胸痛。

3.肺炎链球菌肺炎患者咳的痰液特点是

A.白色泡沫痰

B.黄色脓痰

C.铁锈色痰

D.粉红色泡沫痰

答案：C。解析：肺炎链球菌肺炎患者典型痰液为铁锈色痰，这是由于肺泡内红细胞破坏，含铁血黄素混入痰液所致。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.肺炎患者保持呼吸道通畅的措施有

A.指导有效咳嗽

B.湿化气道

C.胸部叩击

D.体位引流

答案：ABCD。解析：指导有效咳嗽可促进痰液排出；湿化气道能稀释痰液，便于咳出；胸部叩击可使痰液松动；体位引流有利于痰液借助重力作用排出，这些措施都有助于保持呼吸道通畅。

2.肺炎患者的护理诊断可能包括

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.疼痛

答案：ABCD。解析：肺炎患者由于肺部炎症，可导致气体交换面积减少，出现气体交换受损；痰液增多、黏稠可导致清理呼吸道无效；炎症反应可引起体温过高；炎症累及胸膜可导致胸痛。

3.对肺炎患者进行健康教育的内容有

A.避免受凉、淋雨

B.戒烟

C.加强体育锻炼

D.定期进行健康体检

答案：ABCD。解析：避免受凉、淋雨可减少肺炎的诱发因素；戒烟可减少对呼吸道的刺激，降低肺炎发生风险；加强体育锻炼可增强机体抵抗力；定期进行健康体检有助于早期发现和治疗疾病。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.肺炎患者应尽量减少活动，以卧床休息为主。

答案：正确。解析：肺炎患者身体较为虚弱，卧床休息可减少机体消耗，有利于身体恢复。

2.肺炎患者发热时，应立即使用退热药物。

答案：错误。解析：发热是机体的一种防御反应，体温不超过38.5℃时，可先采取物理降温措施，如温水擦浴等，当体温过高或患者出现明显不适时，可遵医嘱使用退热药物。

3.肺炎患者的痰液培养结果对选择抗生素有重要指导意义。

答案：正确。解析：痰液培养可明确病原菌，根据药敏试验结果选择敏感抗生素，能提高治疗效果。

4.肺炎患者只要体温恢复正常，就可以出院。

答案：错误。解析：体温恢复正常只是病情好转的一个指标，还需结合患者的症状、体征、影像学检查等综合判断，只有各项指标基本正常，患者病情稳定后才可出院。

5.肺炎患者应多饮水，每日饮水量应在1500ml以上。

答案：正确。解析：多饮水可稀释痰液，促进痰液排出，同时补充发热等导致的水分丢失。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述肺炎患者的病情观察要点。

答案：

（1）生命体征：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，尤其是体温和呼吸的变化。体温过高提示感染未得到控制；呼吸频率、节律、深度的改变可能提示病情加重。

（2）症状变化：观察咳嗽、咳痰的情况，如痰液的量、颜色、性状等；观察胸痛的程度、部位、性质等；观察有无呼吸困难、发绀等症状。

（3）意识状态：观察患者的意识是否清楚，有无烦躁、嗜睡、昏迷等意识障碍表现，这可能提示病情严重，影响了脑部的氧供。

（4）并发症表现：观察有无休克、心律失常、心力衰竭等并发症的表现，如血压下降、心率异常、呼吸困难加重等。

（5）实验室检查结果：关注血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标的变化，以及胸部X线或CT检查结果的动态变化。

2.简述肺炎患者发热的护理措施。

答案：

（1）病情观察：密切监测体温变化，每4小时测量一次体温，观察热型及伴随症状。

（2）物理降温：体温不超过38.5℃时，可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方法。温水擦浴时，用32-34℃的温水擦拭患者的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位；冰袋可放置在额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟等部位，但要注意避免冻伤。

（3）药物降温：体温超过38.5℃或患者出现明显不适时，遵医嘱使用退热药物。用药后要观察患者的出汗情况和体温变化，防止出汗过多导致虚脱。

（4）补充水分和营养：鼓励患者多饮水，每日饮水量在1500ml以上，以补充发热导致的水分丢失。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以满足机体的能量需求。

（5）口腔护理：发热时患者口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应协助患