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护理记录出入量试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列不属于入量的是

A.饮水量

B.食物中的含水量

C.呼吸排出的水分

D.静脉输液量

答案：C。解析：入量是指进入人体的液体量，包括饮水量、食物中的含水量、静脉输液量等。而呼吸排出的水分属于出量，所以选C。举一反三：在判断入量和出量时，要明确入量是进入人体的，出量是从人体排出的，像口服药物时所喝的水属于入量，而汗液属于出量。

2.患者24小时饮水1500ml，输液1000ml，食物中含水800ml，该患者24小时入量为

A.2300ml

B.2500ml

C.3300ml

D.3500ml

答案：C。解析：入量为饮水、输液和食物中含水量之和，即1500+1000+800=3300ml，所以选C。举一反三：计算入量时，只要是进入人体的液体都要相加，若患者还喝了牛奶等饮品，其量也要算入入量中。

3.测量尿失禁患者的尿量应采取的方法是

A.让患者每次将尿液排入量杯

B.使用集尿袋收集尿液

C.估计尿量

D.询问患者排尿情况

答案：B。解析：对于尿失禁患者，使用集尿袋收集尿液可以准确测量尿量。让患者每次将尿液排入量杯对于尿失禁患者不现实；估计尿量不准确；询问患者排尿情况不能得到准确的尿量，所以选B。举一反三：对于不同情况的患者测量尿量方法不同，如能自主排尿的患者可让其将尿液排入量杯测量，留置导尿患者可通过引流袋刻度读取尿量。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于出量的有

A.尿量

B.粪便中的含水量

C.呕吐物量

D.引流液量

答案：ABCD。解析：出量是指从人体排出的液体量，尿量、粪便中的含水量、呕吐物量、引流液量都属于出量，所以选ABCD。举一反三：在判断出量时，像伤口渗出液、胸腔闭式引流液等只要是从人体排出的液体都应算入出量。

2.准确记录出入量的意义包括

A.了解患者体液平衡情况

B.为治疗提供依据

C.观察病情变化

D.评估患者肾功能

答案：ABCD。解析：准确记录出入量可以了解患者体液平衡情况，医生根据出入量情况调整治疗方案，同时通过出入量的变化可以观察病情变化，也能在一定程度上评估患者肾功能，所以选ABCD。举一反三：记录出入量对于很多疾病的治疗和观察都有重要意义，如心力衰竭患者，通过准确记录出入量可以更好地控制液体入量，减轻心脏负担。

3.记录出入量时需要注意的事项有

A.准确测量

B.及时记录

C.注明时间

D.记录内容应准确、清晰

答案：ABCD。解析：记录出入量时准确测量才能保证数据的真实性；及时记录可避免遗忘；注明时间能反映出不同时间段的出入量情况；记录内容准确、清晰便于医护人员查看和分析，所以选ABCD。举一反三：除了以上注意事项，若患者的出入量有异常变化，还应及时向医生汇报。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.测量入量时，只需记录饮水量和输液量即可。（×）

答案解析：入量不仅包括饮水量和输液量，还包括食物中的含水量、口服药液量等，所以该说法错误。举一反三：在判断入量范围时，要全面考虑进入人体的各种液体来源。

2.患者出汗较多时，应在出量中记录汗液量。（√）

答案解析：汗液属于从人体排出的液体，应在出量中记录，所以该说法正确。举一反三：对于一些不显性失水，如呼吸蒸发的水分虽然难以准确测量，但在整体评估患者体液平衡时也需要考虑。

3.记录出入量时，可将一天的入量和出量汇总后一次性记录。（×）

答案解析：记录出入量应及时、准确地按时间段记录，以便观察患者不同时间段的出入量变化，不能汇总后一次性记录，所以该说法错误。举一反三：按时间段记录出入量能更准确地反映患者病情变化，如患者在夜间尿量突然增多，及时记录就能发现异常。

4.对于意识不清的患者，无法准确记录其出入量。（×）

答案解析：对于意识不清的患者可以通过多种方法准确记录出入量，如留置导尿测量尿量，鼻饲患者准确记录食物和水分的入量等，所以该说法错误。举一反三：针对不同情况的患者都有相应的记录出入量的方法，医护人员应根据患者实际情况选择合适的方法。

5.出量大于入量提示患者可能存在脱水情况。（√）

答案解析：当出量大于入量时，体内液体丢失过多，可能会导致患者脱水，所以该说法正确。举一反三：若患者持续出量大于入量，应及时补充液体，防止脱水进一步加重。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述护理记录出入量的方法。

答：首先要准确测量，对于入量，如饮水量可让患者使用有刻度的水杯，准确记录饮水量；食物中的含水量可根据食物成分表估算；静脉输液量可通过输液器上的刻度或医嘱记录。对于出量，尿量可让能自主排尿的患者将尿液排入量杯测量，