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输液护理病历试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.置患者于端坐位,两腿下垂
C.给患者吸入酒精湿化的氧气
D.停止输液
2.下列关于输液微粒污染的描述,错误的是()
A.输液微粒指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质
B.输液微粒不会造成血管栓塞
C.可能会引起过敏反应
D.可能导致静脉炎
3.输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因可能是()
A.输液瓶内压力过高
B.茂菲滴管有裂缝
C.患者肢体位置不当
D.输液管管径过粗
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.输液过程中,预防空气栓塞的措施包括()
A.输液前认真检查输液器的质量
B.排尽输液管内的空气
C.输液过程中加强巡视
D.加压输液时应有专人守护
2.以下属于常见输液反应的有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
3.输液速度的调节应考虑的因素有()
A.患者的年龄
B.患者的病情
C.药物的性质
D.输液的总量
三、判断题(每题6分,共30分)
1.输液时,为了尽快完成输液任务,可以随意加快输液速度。()
2.发生发热反应时,应立即停止输液,并通知医生。()
3.静脉炎的主要表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。()
4.输液微粒污染主要来源于药液生产过程、输液操作过程等。()
5.空气栓塞时,应让患者取左侧卧位并头低脚高,以利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。()
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因及护理措施。
2.简述预防输液微粒污染的措施。
五、讨论题(每题20分,共20分)
请讨论在输液护理中,如何确保患者的安全和舒适,并结合实际案例进行分析。
答案及解析
一、单项选择题
1.答案:D
解析:患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿,应立即停止输液,然后采取其他措施,如置患者于端坐位,两腿下垂,给患者吸入酒精湿化的氧气等。所以选D。
2.答案:B
解析:输液微粒指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,可能会造成血管栓塞、引起过敏反应、导致静脉炎等。所以B选项错误。
3.答案:B
解析:茂菲滴管内的液面自行下降,常见原因是茂菲滴管有裂缝,导致液体从裂缝处漏出。输液瓶内压力过高、患者肢体位置不当、输液管管径过粗一般不会导致液面自行下降。所以选B。
二、多项选择题
1.答案:ABCD
解析:预防空气栓塞,输液前要认真检查输液器的质量,排尽输液管内的空气;输液过程中加强巡视,及时发现问题;加压输液时应有专人守护,防止空气进入。所以ABCD都正确。
2.答案:ABCD
解析:常见的输液反应包括发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。所以ABCD都属于常见输液反应。
3.答案:ABC
解析:输液速度的调节应考虑患者的年龄(如老年人、儿童输液速度宜慢)、患者的病情(如心肺功能不全者输液速度宜慢)、药物的性质(如刺激性强的药物输液速度宜慢)。输液的总量一般不直接影响输液速度的调节。所以选ABC。
三、判断题
1.答案:错误
解析:输液速度应根据患者的年龄、病情、药物的性质等因素合理调节,不能随意加快,否则可能会导致急性肺水肿等严重后果。
2.答案:错误
解析:发生发热反应时,应先减慢输液速度,观察患者情况,若症状不缓解或加重,再停止输液,并通知医生。
3.答案:正确
解析:静脉炎的主要表现就是沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。
4.答案:正确
解析:输液微粒污染主要来源于药液生产过程(如生产环境不洁净等)、输液操作过程(如操作不规范等)等。
5.答案:正确
解析:空气栓塞时,让患者取左侧卧位并头低脚高,可使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,减少严重并发症的发生。
四、简答题
1.原因:
-输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。
-患者原有心肺功能不良,对循环血量增加的耐受性差。
护理措施:
-立即停止输液,通知医生,配合抢救。
-置患者于端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
-给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6-8L/min,并可在湿化瓶内加入20%-30%酒精,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
-遵医嘱给予镇静、强心、
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