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内科护理技能竞赛试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗时,一般吸氧浓度为
A.15%-20%
B.25%-30%
C.35%-40%
D.45%-50%
答案:B。解析:COPD患者常存在二氧化碳潴留,为防止呼吸抑制,应给予低流量、低浓度吸氧,一般吸氧浓度为25%-30%。
2.下列哪项不是糖尿病的急性并发症
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗高血糖综合征
C.低血糖昏迷
D.糖尿病足
答案:D。解析:糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,而糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷均为糖尿病的急性并发症。
3.消化性溃疡最常见的并发症是
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
答案:A。解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道出血最常见的病因。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于心力衰竭诱因的有
A.感染
B.心律失常
C.妊娠与分娩
D.血容量增加
答案:ABCD。解析:感染是心力衰竭最常见的诱因,心律失常尤其是快速性心律失常可诱发心力衰竭,妊娠与分娩会增加心脏负担,血容量增加如输液过多过快等也可诱发心力衰竭。
2.缺铁性贫血患者口服铁剂时,应注意
A.宜在饭后或餐中服用
B.可与维生素C同服
C.避免与牛奶、茶同服
D.液体铁剂应用吸管服用
答案:ABCD。解析:饭后或餐中服用铁剂可减少胃肠道刺激;维生素C可促进铁的吸收;牛奶、茶会影响铁的吸收;液体铁剂用吸管服用可避免牙齿染黑。
3.急性肾小球肾炎的临床表现有
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.高血压
答案:ABCD。解析:急性肾小球肾炎起病急,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性肾功能损害。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.支气管哮喘发作时,患者应取平卧位。(×)
答案解析:支气管哮喘发作时,患者应取端坐位或半卧位,以利于呼吸。平卧位会使膈肌上抬,加重呼吸困难。
2.急性心肌梗死患者发病24小时内禁止使用洋地黄类药物。(√)
答案解析:急性心肌梗死患者发病24小时内,心肌处于缺血、缺氧状态,对洋地黄类药物耐受性降低,使用后易诱发心律失常。
3.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高,应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。(√)
答案解析:甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢亢进,消耗增加,因此需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以补充能量。
4.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。(×)
答案解析:胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解,十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。
5.慢性肾衰竭患者应严格限制蛋白质的摄入。(×)
答案解析:慢性肾衰竭患者应根据肾功能情况合理调整蛋白质摄入量,并非严格限制。在肾功能代偿期可适当放宽蛋白质摄入,当肾功能减退明显时,应给予优质低蛋白饮食。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述高血压患者的护理措施。
答案:
(1)休息与活动:保证充足的睡眠,避免过度劳累。根据患者的病情和身体状况,指导其进行适当的运动,如散步、慢跑、太极拳等。
(2)饮食护理:限制钠盐摄入,每日不超过6g;减少脂肪摄入,增加富含钾、钙的食物,如新鲜蔬菜、水果、牛奶等;戒烟限酒。
(3)病情观察:定期测量血压,观察血压的变化;注意有无头痛、头晕、心悸等症状,及时发现并发症的早期表现。
(4)用药护理:遵医嘱按时服药,告知患者药物的名称、剂量、用法及不良反应;不可自行增减药量或突然停药。
(5)心理护理:关心患者,了解其心理状态,给予心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(6)健康教育:向患者及家属讲解高血压的相关知识,包括病因、症状、治疗方法及预防措施等,提高患者的自我保健意识。
2.简述如何对糖尿病患者进行健康指导。
答案:
(1)饮食指导:指导患者合理控制总热量,均衡饮食,定时定量进餐。碳水化合物占总热量的50%-60%,蛋白质占15%-20%,脂肪占20%-30%。避免高糖、高脂肪、高盐食物,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。
(2)运动指导:根据患者的年龄、身体状况和兴趣爱好,选择适合的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。运动时间宜在饭后1小时左右进行,每次运动30分钟左右,每周至少运动5天。
(3)用药指导:向患者讲解降糖药物的种类、作用、用法、不良反应及注意事项,指导患者正确用药。胰岛素注射患者要掌握正确的注射方法和注射部位的轮换。
(4)血糖监测:指导患者学会正确使用血糖仪,定期监测血糖,了解血糖的控制情况。一般建议每周至少监测
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