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呼吸机治疗及护理测试卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.成人机械通气初始潮气量通常设置为

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

2.以下哪项不是无创正压通气（NPPV）的绝对禁忌症？

A.心跳呼吸骤停

B.上呼吸道梗阻

C.意识清楚能配合

D.误吸高危患者

3.呼吸机高压报警最常见的原因是

A.管道漏气

B.痰液阻塞气道

C.氧浓度设置过低

D.患者自主呼吸减弱

4.ARDS患者机械通气时，为预防呼吸机相关肺损伤（VILI），关键策略是

A.提高吸入氧浓度

B.限制平台压≤30cmH?O

C.增加呼吸频率至30次/分

D.设置PEEP≤5cmH?O

5.关于呼吸机湿化器的使用，错误的是

A.湿化温度应维持在34-37℃

B.每日更换湿化罐内无菌水

C.冷凝水应及时倾倒并弃于医疗垃圾桶

D.湿化器水位应低于最高标记线

6.评估机械通气患者人机同步性时，重点观察指标不包括

A.呼吸频率与设置频率的匹配度

B.患者胸廓起伏与呼吸机送气的协调性

C.血氧饱和度（SpO?）的波动

D.患者心率是否超过120次/分

7.长期机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心预防措施是

A.每日评估是否需要继续插管

B.常规使用广谱抗生素

C.保持床头抬高10°

D.每2小时更换呼吸机管路

8.当呼吸机显示“低分钟通气量（MV）”报警时，首先应检查

A.患者是否出现自主呼吸增强

B.管道是否漏气或脱落

C.氧浓度是否低于21%

D.湿化器是否正常工作

9.控制通气（CMV）模式适用于

A.自主呼吸微弱的患者

B.需锻炼呼吸肌的患者

C.术后恢复期患者

D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期

10.机械通气患者吸痰时，每次吸引时间应不超过

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

11.关于呼气末正压（PEEP）的描述，正确的是

A.PEEP仅用于ARDS患者

B.增加PEEP会降低肺顺应性

C.PEEP可防止肺泡塌陷，改善氧合

D.PEEP设置越高，氧合改善越明显

12.机械通气患者出现腹胀的常见原因是

A.潮气量设置过小

B.吸气流速过低

C.气道压力过高导致气体进入胃腔

D.患者长期禁食

13.撤离机械通气的第一步是

A.降低潮气量

B.进行自主呼吸试验（SBT）

C.减少PEEP至5cmH?O

D.降低吸入氧浓度（FiO?）至30%

14.无创通气患者出现面部压疮的主要预防措施是

A.选择型号偏大的面罩

B.每2小时放松面罩5-10分钟

C.每日使用酒精清洁面部

D.持续保持高压力通气

15.呼吸机空气-氧气混合器故障时，最可能出现的问题是

A.潮气量不稳定

B.吸入氧浓度不准确

C.呼吸频率异常

D.触发灵敏度下降

16.机械通气患者行胸部X线检查的主要目的是

A.评估肺部感染程度

B.确认气管插管位置（导管尖端距隆突2-4cm）

C.观察膈肌运动

D.检测胸腔积液

17.关于同步间歇指令通气（SIMV）模式，错误的是

A.患者可在指令通气间期自主呼吸

B.适用于撤机过渡期

C.指令通气频率越高，患者做功越少

D.需完全依赖呼吸机控制呼吸

18.机械通气患者发生气压伤的典型表现是

A.心率减慢

B.突发SpO?下降、气道压力升高

C.尿量减少

D.体温升高

19.为预防呼吸机相关性气管损伤，气管插管气囊压力应维持在

A.5-10cmH?O

B.15-20cmH?O

C.25-30cmH?O

D.35-40cmH?O

20.机械通气患者实施肠内营养时，为预防误吸，应

A.保持床头抬高30-45°

B.每4小时喂养一次

C.选择高渗性营养液

D.喂养前彻底吸净气道分泌物

二、填空题（每空1分，共20分）

1.机械通气的主要目的包括改善______、纠正______、降低呼吸功、维持呼吸道通畅。

2.呼吸机触发方式分为______触发和______触发，其中______触发更符合生理需求。

3.ARDS患者推荐的通气策略是______，核心参数设置为潮气量