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住院医师规范化培训《临床病理科》考试题及答案

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

1.恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含有

A、横纹肌母细胞

B、骨骼肌

C、骨

D、软骨

E、脂肪

正确答案：A

答案解析：恶性周围神经鞘膜瘤可伴有骨、软骨、脂肪和横纹肌化生，当含有横纹肌母细胞时称恶性蝾螈瘤。

2.关于C3转化酶，正确的是

A、经典途径：C3bBb

B、经典途径：C4b2b

C、经典途径：C4b2b3b

D、替代途径：C4b2b

E、以上都不是

正确答案：B

3.加压素(抗利尿激素)的下述作用，哪项是正确的

A、临床上常用加压素来提高血压、治疗休克

B、肾性尿崩症可用加压素治疗

C、加压素在生理状态上参与机体血压调节

D、使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收

E、调节体内水总量，使血浆渗透压增高

正确答案：D

4.下列关于肝转移癌的描述中，错误的是

A、常见于消化道肿瘤的转移

B、通常是多发

C、典型的CT征象是牛眼征或靶征

D、增强扫描病变呈多样性表现

E、常常有肝硬化的病变基础

正确答案：E

5.下述哪项不符合低钾血症的临床表现

A、心率快，心律异常

B、尿量少，呈碱性

C、代谢性碱中毒

D、肌无力，腱反射减退

E、腹胀，肠麻痹

正确答案：B

6.原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是

A、α2、β升高

B、白蛋白升高

C、α1、β升高

D、γ升高

E、α1升高

正确答案：A

7.肾盂肾炎最常见的致病微生物是

A、产气杆菌

B、寄生虫

C、病毒

D、葡萄球菌

E、大肠杆菌

正确答案：E

8.患者，女，26岁。在例行体检时发现血压160／100mmHg，无自觉不适，尿常规：蛋白(++)，颗粒管型少许，最可能的诊断是

A、原发性高血压

B、尿路感染

C、体位性尿蛋白

D、肾血管性高血压

E、肾实质性疾病

正确答案：E

9.神经纤维的染色方法不包括（）。

A、VonBraunmubl染色法

B、Bielschowsky染色法

C、Holmes染色法

D、Eager染色法

E、Kultschitzky染色法

正确答案：E

答案解析：神经纤维的染色方法包括：Holmes神经纤维染色方法、Bielschowsky神经纤维染色方法、VonBraunmubl神经纤维染色法、Eager退变神经纤维染色方法。Kultschitzky染色法为髓鞘染色的方法。因此答案选E。

10.对于局灶性节段性肾小球硬化，激素抵抗指

A、足量激素1mg／（kg·天）口服12周后无效

B、足量激素1mg／（kg·天）口服6个月无效

C、足量激素1mg（kg·天）口服8周无效

D、足量激素1mg／（kg·天）口服4个月后无效

E、足量激素1mg（kg·天）口服12个月无效

正确答案：B

11.23岁男性，曾因服格鲁米特(导眠能)过量住院，行气管插管和机械通气。出院后，有进行性呼吸困难6周，肺功能试验异常最可能为

A、最大吸气压(MIF)

B、最大呼气流速(PEFR)

C、吸气和呼气最大流量曲线

D、动脉血氧分压

E、一氧化碳弥散量

正确答案：C

12.皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液，外用药首选

A、溶液湿敷

B、洗剂

C、软膏

D、乳剂

E、糊剂

正确答案：A

答案解析：皮损有糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷。

13.下列有关无功能性胰岛细胞瘤的描述，错误的是（）。

A、镜下形态同功能性胰岛细胞瘤

B、肿瘤多为较大结节

C、不出现内分泌异常症状

D、发生转移者为恶性

E、免疫组化染色不出现有关激素的表达

正确答案：E

答案解析：无功能性胰岛细胞瘤：临床上无明显内分泌异常症状。肿瘤多较大，实性或囊实性；镜下形态与功能性胰腺内分泌肿瘤相同。免疫组化染色时，瘤细胞可不同程度地表达有关激素；发生转移者为恶性。因此答案选E。

14.下列不是嗜酸性腺瘤的病理表现的是

A、肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片

B、电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体

C、部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集

D、瘤细胞体大，胞膜清晰，胞质中充满嗜酸性颗粒

E、结缔组织间质内形成淋巴滤泡

正确答案：E

答案解析：肿瘤间质由少量纤维组织和淋巴细胞构成。

15.下列涎腺肿瘤易于侵犯神经的是

A、肌上皮瘤

B、腺样囊性癌

C、多形性腺瘤

D、黏液表皮样癌

E、恶性多形性腺瘤

正确答案：B

答案解析：腺样囊性癌易浸润周围神经而引起疼痛和神经麻痹，导致相应的功能障碍，甚至成为患者就医的主要症状。

16.补体经典激活途径的识别单位中不包括

A、抗原

B、抗体

C、Clq

D、Clr

E、C3

正确答案：E

17.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种

A、十三顺式维甲酸

B、全反式维甲酸

C、罗钙全α-D3

D、DA方案

E、小剂量阿糖胞苷

正确