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护理分类考试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.无菌包打开后未用完，有效期是多久？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

2.护理程序的第一步是？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

3.压疮分期不包括以下哪期？

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.化脓期

D.坏死溃疡期

4.给药时“三查七对”不包括哪项？

A.床号

B.药品批号

C.药名

D.用法

5.以下属于护理诊断的是？

A.肺炎

B.体温过高

C.高血压

D.心肌梗死

6.静脉输液首选穿刺部位是？

A.手背浅静脉

B.足背静脉

C.头皮静脉

D.大隐静脉

7.一级护理适用于哪种患者？

A.病情危重需绝对卧床者

B.轻症患者

C.恢复期患者

D.慢性病稳定期患者

8.护理伦理基本原则不包括？

A.自主原则

B.不伤害原则

C.保密原则

D.公正原则

9.袖带缠绕过松会导致血压测量结果？

A.偏高

B.偏低

C.不变

D.波动

10.患者突然倒地意识丧失，首要措施是？

A.判断意识和呼吸

B.立即胸外按压

C.人工呼吸

D.呼叫医生

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序评估阶段内容包括？

A.收集患者资料

B.评估心理状态

C.记录护理诊断

D.确定护理目标

2.静脉输液常见并发症有？

A.发热反应

B.空气栓塞

C.低血糖

D.静脉炎

3.压疮预防措施包括？

A.每2小时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.高蛋白饮食

4.护理文书书写原则包括？

A.客观真实

B.及时准确

C.完整规范

D.主观臆断

5.护理诊断特点是？

A.对健康问题的临床判断

B.由护理人员确立

C.可随病情变化调整

D.每个患者仅一个

6.临终护理特点包括？

A.以延长生命为主

B.尊重患者意愿

C.注重心理护理

D.多学科协作

7.“七对”内容包括？

A.床号

B.药名

C.药品价格

D.用法

8.护理质量管理方法有？

A.PDCA循环

B.护理质量标准

C.根本原因分析

D.控制图

9.护理安全措施包括？

A.严格查对制度

B.加强巡视

C.患者身份识别

D.忽视患者主诉

10.输液反应处理措施包括？

A.立即停止输液

B.更换输液器

C.保留原溶液和输液器

D.密切观察生命体征

判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序是循环往复的过程。（√）

2.无菌物品取出后未用可放回无菌容器。（×）

3.口温测量后需间隔30分钟进食。（√）

4.护理诊断是对疾病的诊断。（×）

5.一级护理患者每日巡视2次。（×）

6.不伤害原则要求绝对不伤害患者。（×）

7.护理文书应遵循客观、真实原则。（√）

8.淤血红润期可按摩受压部位。（×）

9.尊重患者自主权是绝对的。（×）

10.护理记录应及时、完整。（√）

简答题（总4题，每题5分）

1.简述护理程序五步骤。

评估（收集资料）、诊断（确定健康问题）、计划（制定目标措施）、实施（执行措施）、评价（判断目标达成）。

2.无菌技术操作原则。

无菌环境清洁；无菌物品专人保管；操作前洗手戴帽口罩；无菌区不可跨越；污染物品立即停用。

3.压疮预防措施。

定时翻身（每2h）；保持皮肤清洁干燥；避免局部受压；促进血液循环；改善营养（高蛋白饮食）。

4.护理伦理基本原则。

尊重自主、不伤害、有利、公正。

讨论题（总4题，每题5分）

1.老年痴呆患者沟通方法。

用简单短句，重复关键信息，环境安静，结合非语言沟通（肢体接触），耐心倾听，避免复杂指令。

2.患者拒绝治疗时护士处理。

了解拒绝原因，解释治疗必要性，尊重意愿并提供替代方案，必要时联系家属或医生。

3.住院患者心理护理措施。

建立信任关系，倾听表达，提供疾病信息，鼓励社会支持，协助应对压力，必要时转介专业人员。

4.输液反应应急处理。

立即停输，更换液体和输液器，保留标本，通知医生，对症处理（抗过敏、吸氧等），密切观察生命体征。

答案

单项选择题：1.B2.A3.C4.B5.B6.A7.A8.C9.A10.