心脏电复律前镇静个案护理.docx

心脏电复律前镇静个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男性，67岁，因“突发心悸伴胸闷3小时”于202X年X月X日09:00入院，住院号XXX。患者为退休工人，已婚，育有1子1女，家属陪伴入院，沟通能力良好，能清晰表达自身不适，对治疗配合度较高。

（二）主诉与现病史

患者3小时前晨起后做家务（扫地、擦桌子）时突发心悸，呈持续性，无阵发性加重，伴轻度胸闷，活动后胸闷症状明显，无胸痛、头晕、黑矇，无恶心、呕吐，无呼吸困难。在家自测脉搏约130次/分，节律不齐，遂拨打120急救电话，送至我院急诊。急诊行心电图检查提示“心房颤