先天性巨结肠灌肠个案护理.docx

先天性巨结肠灌肠个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患儿张某，男，3个月，籍贯山东省济南市，系足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史，父母非近亲结婚，家族中无先天性消化道疾病病史。患儿因“生后胎便排出延迟，反复腹胀、便秘2月余”于202X年X月X日入院，入院时体重5.2kg（同龄3个月男婴平均体重约6.7kg，低于均值1.5kg，处于同年龄儿童体重百分位第10百分位以下），神志清楚，精神稍差，主动活动减少。

（二）主诉与现病史

患儿生后48小时才排出少量墨绿色胎便（正常新生儿生后24小时内均应排出胎便），随后出现排便间隔延长，初期每