新生儿变应性鼻炎个案护理.docx

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新生儿变应性鼻炎个案护理

一、案例背景与评估

(一)基本资料

患儿姓名:李某某,性别:女,胎龄38+2周,足月剖宫产出生,出生体重3.2kg,出生Apgar评分1分钟9分、5分钟10分,出生日期2025年X月X日,入院日期2025年X月X+7日(出生后7天),入院科室:新生儿科,住院号:XXXXXXX。患儿生后母乳喂养,按需喂养,入院前大小便正常,无窒息、缺氧及黄疸病史。

(二)现病史

患儿出生后第7天无明显诱因出现持续性鼻塞,夜间及吃奶时症状加重,伴流清稀鼻涕,无发热、咳嗽、呕吐、腹泻,无呼吸急促及口唇发绀。家长自行用棉签清理鼻腔分泌物

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