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2025年接触镜学题库及答案

一、单项选择题

1.硅水凝胶接触镜材料中，决定其透氧性能的关键参数是？

A.含水量

B.离子性

C.硅含量

D.模量

答案：C（硅元素通过分子结构中的硅氧键提高材料对氧气的溶解度，是透氧性的核心影响因素；含水量主要影响水凝胶材料透氧性，硅水凝胶透氧性更多依赖硅成分。）

2.角膜塑形镜（OK镜）夜间佩戴时，中央区的主要作用是？

A.压平角膜中央，降低近视度数

B.维持泪液层稳定

C.促进角膜周边离焦

D.减少镜片滑动

答案：A（OK镜通过中央区的机械压力重塑角膜前表面，使中央角膜曲率变平，从而暂时降低近视度数；周边区设计用于诱导周边近视性离焦，控制眼轴增长。）

3.评估软性接触镜配适松紧度的金标准是？

A.镜片移动度

B.荧光素染色下的泪液层分布

C.中心定位

D.裸眼视力

答案：B（荧光素染色可直观观察镜片与角膜的贴合程度，通过中央、旁中央及周边的泪液层厚度判断配适状态；移动度是辅助指标，中心定位受多种因素影响，视力仅反映矫正效果。）

4.佩戴接触镜后出现“雾视-清晰-雾视”现象，最可能的原因是？

A.镜片度数过高

B.泪液渗透压异常

C.镜片沉淀物过多

D.角膜水肿

答案：D（角膜水肿会导致角膜厚度不均，光线通过时发生折射异常，表现为视力波动；镜片沉淀物或度数问题多为持续模糊，泪液渗透压异常常伴干涩感。）

5.儿童首次验配软性接触镜时，优先考虑的材料特性是？

A.高含水量

B.低模量

C.离子性

D.抗沉淀性

答案：D（儿童依从性较差，清洁护理可能不规范，抗沉淀材料可减少蛋白/脂质沉积，降低并发症风险；低模量虽提高舒适度，但需结合抗沉淀性综合选择。）

6.硬性透气性接触镜（RGP）验配中，“三点接触”指的是？

A.镜片上缘、下缘、中央与角膜接触

B.镜片中央、鼻侧、颞侧与角膜接触

C.镜片基弧区、反转弧区、周边弧区与角膜接触

D.镜片光学区、过渡区、周边区与角膜接触

答案：B（RGP的“三点接触”设计通过中央、鼻侧、颞侧三个接触点稳定镜片，避免垂直方向过度压迫，同时保证泪液交换；基弧区为主要接触区域，反转弧区形成泪液池。）

7.接触镜相关巨乳头性结膜炎（GPC）的典型体征是？

A.角膜缘血管增生

B.上睑结膜乳头直径＞1mm

C.角膜上皮缺损

D.球结膜充血

答案：B（GPC特征为上睑结膜出现直径＞1mm的巨大乳头，伴瘙痒、黏液分泌；角膜缘血管增生多见于长期缺氧，上皮缺损多由机械损伤引起。）

8.老视患者验配双焦接触镜时，优先选择的设计是？

A.同心环设计（远用中心/近用环）

B.屈光渐变设计

C.单眼视设计（一眼远用，一眼近用）

D.棱镜平衡设计

答案：C（单眼视设计通过大脑融合双眼远、近视力，适应期短，成功率较高；同心环或渐变设计需患者有良好的调节力及融合功能，适应难度大。）

9.接触镜透氧率（Dk）的单位是？

A.mmHg·cm2/s

B.barrers（1×10?1?cm3·cm/(cm2·s·mmHg)）

C.%/mm

D.m3/(h·kPa)

答案：B（透氧率Dk定义为材料的氧气扩散系数（D）与溶解度（k）的乘积，单位为barrers，1barrers=1×10?1?cm3·cm/(cm2·s·mmHg)。）

10.妊娠期女性佩戴接触镜时，最常见的变化是？

A.角膜曲率变陡

B.泪液分泌增加

C.镜片度数降低

D.角膜厚度变薄

答案：A（妊娠期激素变化可导致角膜水肿、曲率变陡，可能需调整镜片基弧；泪液分泌减少（因雌激素影响），镜片度数可能因角膜屈光力改变而升高。）

二、多项选择题

1.影响接触镜佩戴后角膜氧供的因素包括？

A.镜片透氧率（Dk）

B.镜片厚度（t）

C.眼睑闭合状态

D.泪液更新率

答案：ABCD（角膜氧供=（Dk/t）×（大气氧分压-角膜表面氧分压），眼睑闭合时大气氧分压显著降低；泪液更新率影响角膜表面代谢废物清除，间接影响氧利用效率。）

2.角膜塑形镜验配前需进行的关键检查有？

A.角膜地形图

B.泪液分泌试验（SchirmerⅠ）

C.眼轴长度测量

D.前房深度

答案：ABC（角膜地形图评估角膜形态，排除圆锥角膜等禁忌；泪液分泌不足易导致佩戴不适及角膜损伤；眼轴长度用于评估近视进展风险；前房深度与OK镜验配无直接关联。）

3.接触镜相关角膜感染的