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临床用血考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.我国临床输血相关法律法规的核心依据是：

A.《中华人民共和国献血法》

B.《医疗机构临床用血管理办法》

C.《临床输血技术规范》

D.以上均是

答案：D

2.关于ABO血型鉴定，以下描述错误的是：

A.正定型检测红细胞表面抗原

B.反定型检测血清中抗体

C.O型血清中含抗A和抗B抗体

D.AB型红细胞上无A、B抗原

答案：D

3.悬浮红细胞的最佳保存温度是：

A.2-6℃

B.8-10℃

C.18-22℃

D.35-37℃

答案：A

4.输血前需由几名医护人员共同核对患者信息？

A.1名

B.2名

C.3名

D.4名

答案：B

5.Rh血型系统中最具临床意义的抗原是：

A.C抗原

B.c抗原

C.D抗原

D.E抗原

答案：C

6.血小板输注的主要指征是：

A.血红蛋白＜60g/L

B.血小板计数＜20×10?/L伴出血

C.纤维蛋白原＜1.0g/L

D.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长

答案：B

7.交叉配血的主要目的是：

A.检测ABO血型

B.验证血液保存状态

C.发现受血者血清中针对供血者红细胞的抗体

D.评估输血后血小板增量

答案：C

8.输血过程中出现荨麻疹，首要处理措施是：

A.立即停止输血

B.皮下注射肾上腺素

C.静脉注射地塞米松

D.减慢输血速度并观察

答案：D（注：轻度过敏反应可减慢速度并给予抗组胺药，严重反应需停输）

9.自体输血不包括以下哪种类型？

A.术前预存式自体输血

B.术中回收式自体输血

C.术后引流血回输

D.同型异体血输注

答案：D

10.冷沉淀的主要成分不包括：

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.白蛋白

D.vWF（血管性血友病因子）

答案：C

11.输血前检测项目不包括：

A.乙肝表面抗原

B.丙肝抗体

C.血型

D.血培养

答案：D

12.全血输注的主要缺点是：

A.容量大，加重循环负担

B.含白细胞易致发热反应

C.成分不浓，疗效差

D.以上均是

答案：D

13.新生儿溶血病最常见的血型不合是：

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.MN血型不合

D.P血型不合

答案：A

14.输血后紫癜最常见的抗体是：

A.抗-HPA-1a

B.抗-D

C.抗-A

D.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa

答案：A

15.辐照血液的主要目的是：

A.灭活淋巴细胞，预防TA-GVHD

B.杀灭细菌

C.破坏红细胞膜

D.提高血小板活性

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.《临床输血技术规范》规定，输血申请单应填写的内容包括：

A.患者姓名、性别、年龄

B.临床诊断、输血史

C.拟输血成分、数量

D.申请医师签名

答案：ABCD

2.输血前评估应包括：

A.患者血红蛋白水平

B.出血风险

C.心肺功能

D.既往输血反应史

答案：ABCD

3.红细胞输注的禁忌证包括：

A.充血性心力衰竭

B.严重肾功能不全

C.自身免疫性溶血性贫血（急性溶血期）

D.缺铁性贫血（可通过补铁纠正）

答案：ACD

4.血小板输注无效的常见原因包括：

A.非免疫性因素（发热、感染）

B.HLA抗体同种免疫

C.血小板保存不当

D.患者体内存在血小板特异性抗体

答案：ABCD

5.输血相关急性肺损伤（TRALI）的典型表现包括：

A.输血后6小时内出现呼吸困难

B.低氧血症（PaO?/FiO?≤300mmHg）

C.双肺浸润影

D.左心房压力正常（PCWP≤18mmHg）

答案：ABCD

6.冷沉淀的临床应用包括：

A.血友病A（因子Ⅷ缺乏）

B.血管性血友病（vWD）

C.纤维蛋白原缺乏症

D.弥散性血管内凝血（DIC）

答案：ABCD

7.血型鉴定时出现假阴性的可能原因有：

A.红细胞悬液浓度过稀

B.反应温度不当（如抗A/B抗体为IgM，未在室温反应）

C.血清中抗体效价过低（如老年人）

D.红细胞被大量血浆蛋白覆盖