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广东医院考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常成人心脏的2/3位于人体正中线的哪一侧？

A.左侧

B.右侧

C.正中线

D.随体型变化

2.肾小球滤过率（GFR）的主要决定因素是？

A.肾血浆流量

B.有效滤过压

C.滤过膜通透性

D.肾小管重吸收能力

3.患者因社区获得性肺炎就诊，痰培养提示肺炎链球菌（对青霉素敏感），首选抗生素是？

A.头孢曲松

B.阿奇霉素

C.青霉素G

D.左氧氟沙星

4.下列哪项属于变质性炎的典型病变？

A.大叶性肺炎的肺实变

B.病毒性肝炎的肝细胞坏死

C.急性阑尾炎的中性粒细胞浸润

D.风湿性心内膜炎的赘生物形成

5.登革热的主要传播媒介是？

A.按蚊

B.库蚊

C.白纹伊蚊

D.中华按蚊

6.患者术后需进行静脉输液，穿刺时发现回血顺畅但局部迅速肿胀，最可能的原因是？

A.针头斜面完全进入血管

B.针头斜面部分在血管外

C.静脉痉挛

D.输液压力过高

7.新生儿Apgar评分中，心率100次/分应得几分？

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

8.下列哪种情况不属于医疗事故？

A.因患者体质特殊发生难以预料的不良反应

B.手术中误伤正常组织导致功能障碍

C.值班医生脱岗延误抢救

D.护士未核对姓名致错输血液

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期最主要的治疗措施是？

A.长期家庭氧疗

B.吸入支气管扩张剂

C.糖皮质激素口服

D.抗生素预防感染

10.患者主诉“烧心、反酸2月”，最可能的诊断是？

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃食管反流病

D.胃癌

11.正常成人24小时尿量少于多少为少尿？

A.100ml

B.400ml

C.800ml

D.1000ml

12.中医“五行”中，肝对应的是？

A.木

B.火

C.土

D.金

13.采集血气分析标本时，错误的操作是？

A.使用肝素抗凝

B.穿刺后按压5分钟

C.标本需立即送检

D.取股动脉时患者屈膝外展

14.《医疗纠纷预防和处理条例》规定，患者有权查阅、复制的病历资料不包括？

A.体温单

B.手术记录

C.病程记录

D.医嘱单

15.儿童最常见的先天性心脏病是？

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.药物不良反应的处理原则包括？

A.立即停药

B.对症支持治疗

C.记录并上报

D.继续观察无需处理

2.休克早期的临床表现可能有？

A.血压下降

B.皮肤湿冷

C.尿量减少

D.意识模糊

3.糖尿病的慢性并发症包括？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.糖尿病酮症酸中毒

4.医院感染的防控措施包括？

A.手卫生

B.无菌操作

C.环境消毒

D.限制探视

5.下列属于中医“八纲辨证”内容的是？

A.阴阳

B.表里

C.寒热

D.虚实

6.急性心肌梗死的典型症状包括？

A.胸骨后压榨性疼痛

B.持续时间30分钟

C.含服硝酸甘油可缓解

D.伴恶心、呕吐

7.新生儿黄疸光疗的护理要点有？

A.保护眼睛和会阴部

B.每2小时翻身

C.监测体温

D.停止母乳喂养

8.高血压危象的处理原则包括？

A.快速降低血压至正常范围

B.选择静脉给药

C.监测靶器官功能

D.避免血压下降过快

9.骨折的专有体征是？

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音/骨擦感

D.局部肿胀

10.中医“望舌”主要观察的内容有？

A.舌色

B.舌苔

C.舌形

D.舌态

三、案例分析题（共40分）

（一）（15分）患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，痛苦面容，大汗，双肺呼吸音清，心界不大，心率110次/分，律齐，未闻及杂音。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-