2025年输血科年度工作总结.docxVIP

2025年输血科年度工作总结

2025年，在医院领导班子的统筹指导下，输血科以“精准、安全、高效”为核心目标，围绕血液质量管控、临床用血规范、学科能力提升及信息化建设四大主线，全面推进各项工作。全年共完成血液接收28650U（红细胞悬液19820U、血浆7230U、血小板1600U），发放临床用血27980U，处理输血不良反应报告32例（较2024年下降15%），成分输血率96.8%（超国家要求2.8个百分点），自体输血占比22%（同比提升5%），临床科室用血满意度94.2分（较上年提高3.1分），各项指标均达或超年度目标。现将具体工作总结如下：

一、全流程管控血液质量，筑牢安全输血防线

本年度以《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》为基准，重点强化血液从“入科-储存-发放-追踪”全链条质量控制。

1.血液接收与验收环节：严格执行“双人双签”制度，对每批血液的运输温度（红细胞2-6℃、血小板20-24℃、血浆-20℃以下）、包装完整性、标签信息（血型、有效期、血站编码）进行逐袋核查。全年退回不符合标准血液12袋（其中运输温度超限8袋、标签信息缺失4袋），均及时与供血机构沟通溯源，未发生因接收环节疏漏导致的用血安全事件。

2.储存与监控管理：升级智能储血设备3台，配备24小时在线温度监测系统（精度±0.5℃），数据自动上传医院质量控制平台，异常情况触发三级预警（设备蜂鸣、科室群通知、值班人员手机提醒）。全年设备运行稳定，未出现温度超标记录；定期对储血冰箱、血小板震荡仪进行性能验证（每季度1次），完成滤网、传感器等易损件更换17次，确保设备始终处于最佳状态。

3.发放与追溯管理：推行“三查八对”电子化核验，临床医护人员通过PDA扫描患者腕带、血袋条码，系统自动比对患者信息（姓名、住院号、血型）与血液信息（血型、有效期、交叉配血结果），匹配成功后方可领取。全年通过系统拦截信息不符情况23例（其中患者血型与血袋血型不符11例、血袋过期7例、交叉配血报告未同步5例），避免了潜在输血错误。建立血液发放后48小时追踪机制，通过电子病历系统核查血液输注时间、输注量及不良反应，全年追踪率100%。

二、多维度强化临床指导，推动合理用血提质增效

针对2024年全院合理用血检查中暴露的“围手术期用血评估不足”“血浆不合理输注”等问题，本年度重点开展“临床用血精准化”专项行动。

1.前置用血评估，降低不必要用血：与医务部、外科、麻醉科联合制定《围手术期用血评估操作指南》，要求对预计出血量≥800ml的手术（共覆盖12类术式）提前3个工作日提交用血申请，并附血常规、凝血功能、贫血病因分析等检验报告。输血科派专人参与术前讨论216次，提出“优先自体血回输”“术前使用促红素纠正贫血”等建议189条，使相关手术异体输血率从68%降至52%。例如，骨科膝关节置换术通过术前自体血储备（平均每例储备400ml），异体输血需求减少40%，全年节约红细胞悬液280U。

2.规范成分输血，提升用血效率：针对血浆输注占比偏高问题（2024年占比23%），组织“血浆合理应用”专题培训4场（覆盖医护人员320人次），明确“仅用于凝血功能障碍且有活动性出血”的输注指征，并在HIS系统设置血浆申请智能审核规则（无INR＞1.5或纤维蛋白原＜1.0g/L指标时无法提交申请）。全年血浆使用量较2024年下降18%，而冷沉淀使用量上升25%（更精准补充凝血因子），既降低了输血风险，又节约了血液资源。

3.推广自体输血，拓展用血新路径：与手术室、麻醉科协作，完善术中自体血回输（CSAT）和术前自体血储备（PABD）流程。引进新一代自体血回输设备2台（处理速度提升30%，红细胞回收率＞90%），制定《自体输血操作规范》，明确“预计出血量≥1000ml的手术优先选择CSAT”“Hb＞110g/L的择期手术患者可实施PABD”等标准。全年完成自体血回输126例（较2024年增加78例），回输血量42800ml；术前自体血储备35例，储备血量14000ml，相当于减少异体输血67U，患者输血相关费用平均降低28%，且未发生自体输血相关并发症。

三、全要素推进能力建设，夯实学科发展基础

本年度以“人才-科研-教学”协同发展为抓手，全面提升科室核心竞争力。

1.人才梯队建设：现有工作人员12名（副主任技师2名、主管技师5名、技师3名、技士2名），通过“内培外训”优化能力结构。选派3名骨干赴国内知名输血医学中心进修（3个月），重点学习血栓弹力图（TEG）在输血决策中的应用、疑难血型鉴定等技术；邀请省血液中心专家开展“新生儿溶血病检测”“血小板抗体筛查”专题培训6次；组织科室内部技能考核4次（包括血型鉴定、交叉配血、输血不良反