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山西三基护理考试题库及答案

一、基础理论部分

（一）单项选择题

1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）

A.评估

B.诊断

C.治疗

D.计划

E.评价

答案：C。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序的步骤。

2.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可以夹取任何无菌物品

B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次

C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回

D.取无菌持物钳时钳端无须闭合

E.钳端向上，不可跨越无菌区域

答案：B。无菌持物钳不能夹取油纱布；到远处夹取物品应将无菌持物钳和容器一同搬移；取无菌持物钳时钳端要闭合；使用时钳端应向下，不能向上。手术室及门诊换药室使用的无菌持物钳均应每日消毒一次。

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.＜20cm

B.20～30cm

C.30～40cm

D.40～60cm

E.60～80cm

答案：D。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm。

4.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱（）

A.卷心菜、五香牛肉

B.菠菜、红烧青鱼

C.茭白、鸡蛋

D.油豆腐、鸡血汤

E.青菜、炒猪肝

答案：C。隐血试验饮食期间忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。茭白、鸡蛋不影响隐血试验结果。

（二）多项选择题

1.下列属于压疮危险因素的有（）

A.长期卧床

B.营养不良

C.大小便失禁

D.石膏固定

E.肥胖

答案：ABCDE。长期卧床使局部组织持续受压；营养不良导致皮肤抵抗力下降；大小便失禁使皮肤长期处于潮湿环境；石膏固定限制了患者的活动且可能造成局部压迫；肥胖增加了身体的负担，也易导致局部组织受压，这些都是压疮的危险因素。

2.下列关于体温测量的说法正确的是（）

A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下

B.口温测量时间为3分钟

C.腋温测量时间为10分钟

D.肛温测量深度为3-4cm

E.测量体温时应避免在进食、运动后立即进行

答案：ABCDE。测量体温前需将体温计甩至35℃以下；口温测量时间一般为3分钟；腋温测量需10分钟；肛温测量深度约3-4cm；进食、运动后体温会暂时升高，应避免立即测量体温。

（三）简答题

1.简述静脉输液的目的。

答：静脉输液的目的主要有以下几点：

（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐患者。

（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者，通过输入液体来补充血容量，维持有效的血液循环。

（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食或消化吸收障碍的患者，如癌症晚期患者、昏迷患者等。

（4）输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解救中毒，输入脱水剂降低颅内压等。

2.简述护患沟通的技巧。

答：护患沟通的技巧包括以下几个方面：

（1）语言沟通技巧：

-礼貌用语：使用恰当的称呼，如“大爷”“阿姨”等，在交流过程中多用“请”“谢谢”“对不起”等礼貌词汇，让患者感受到尊重。

-通俗易懂：用简单、易懂的语言与患者交流，避免使用专业术语，如将“心肌梗死”解释为“心脏的血管堵塞了，影响了心脏的血液供应”。

-语速适中：根据患者的反应和理解能力，调整说话的速度，不要过快或过慢。

-提问恰当：采用开放式和封闭式提问相结合的方式。开放式提问如“您今天感觉怎么样？”可以让患者更自由地表达自己的感受；封闭式提问如“您是否有头痛？”用于获取特定信息。

（2）非语言沟通技巧：

-目光接触：与患者交谈时，保持适当的目光接触，表达关注和尊重，但不要长时间盯着患者，以免让患者感到不适。

-面部表情：保持微笑、亲切的表情，让患者感到温暖和安心。根据患者的情况，做出相应的表情反应，如患者讲述痛苦经历时，表现出同情。

-身体姿势：站立或坐姿端正，身体微微前倾，向患者传达你在认真倾听。避免交叉双臂、跷二郎腿等不良姿势。

-触摸：在适当的时候，可以通过触摸患者的手、肩等部位，给予安慰和鼓励，如患者情绪低落时，轻轻握住患者的手。

二、基础知识部分

（一）单项选择题

1.人体最重要的神经内分泌器官是（）

A.下丘脑

B.垂体

C.甲状腺

D.肾上腺

E.胰岛

答案：A。下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，它可以分泌多种释放激素和释放抑制激素，调节垂体的分泌功能，进而影响全身内分泌系