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2025年静疗培训考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.以下关于静脉治疗基本原则的描述，错误的是

A.优先选择外周静脉，再考虑中心静脉

B.成人不宜选择下肢静脉作为穿刺部位（危重症患者除外）

C.输注高渗性药物时，应选择直径≥24G的留置针

D.一次性静脉输液钢针仅用于单次给药

答案：C（高渗性药物需选择粗直静脉，通常使用20G或18G留置针，24G过细易引发静脉炎）

2.PICC导管尖端理想的位置是

A.上腔静脉下1/3与右心房交界处

B.锁骨下静脉中段

C.头臂静脉近心端

D.上腔静脉中1/3段

答案：A（根据INS指南，PICC尖端应位于上腔静脉下1/3与右心房交界处）

3.静脉输注脂肪乳剂时，输液器需每更换一次的时间是

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B（脂肪乳剂易滋生细菌，需每24小时更换输液器）

4.以下哪种情况不属于静脉炎的典型表现？

A.穿刺点周围皮肤红肿热痛

B.沿静脉走向出现条索状硬结

C.输液速度突然加快

D.局部皮肤色素沉着

答案：C（静脉炎会导致管腔狭窄，输液速度应减慢而非加快）

5.儿童静脉穿刺时，首选的血管是

A.头皮静脉

B.手背静脉

C.足背静脉

D.肘正中静脉

答案：B（最新指南推荐儿童优先选择上肢手背/前臂静脉，减少制动对发育的影响）

6.输注化疗药物前，需确认回血的主要目的是

A.评估导管通畅性

B.避免药物外渗至组织间隙

C.监测中心静脉压

D.判断导管尖端位置

答案：B（确认回血可确保导管在血管内，防止化疗药外渗导致组织坏死）

7.静脉输液港（PORT）维护时，无损伤针的留置时间不超过

A.3天

B.7天

C.14天

D.28天

答案：B（INS指南规定PORT无损伤针最多留置7天）

8.以下关于无菌手套使用的描述，正确的是

A.戴手套前无需进行手卫生

B.操作中手套破损可继续完成操作

C.接触患者血液后需更换手套再接触清洁物品

D.脱手套时可直接拉拽手套边缘

答案：C（接触污染物品后需更换手套，避免交叉污染）

9.静脉血栓形成的“三要素”不包括

A.血管内皮损伤

B.血流速度减慢

C.血液高凝状态

D.导管材质过敏

答案：D（血栓形成与内皮损伤、血流淤滞、高凝状态相关，过敏不直接导致血栓）

10.老年患者静脉穿刺时，以下操作错误的是

A.选择粗直、弹性好的静脉

B.扎止血带时间不超过1分钟

C.穿刺后用力按压穿刺点

D.避免在关节部位穿刺

答案：C（老年患者血管弹性差，用力按压可能导致皮下淤血，应轻压至不出血）

11.输注20%甘露醇时，最易引发的并发症是

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.导管堵塞

D.过敏性休克

答案：A（高渗药物会损伤血管内皮，引发化学性静脉炎）

12.中心静脉导管（CVC）穿刺后，确认导管位置的金标准是

A.胸部X线检查

B.超声定位

C.回血观察

D.压力监测

答案：A（X线可明确导管尖端是否位于上腔静脉）

13.静脉药物外渗分级中，“皮肤发白，水肿范围直径2.515cm，伴疼痛”属于

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：B（外渗分级：0级无症状；1级皮肤发白，水肿＜2.5cm；2级水肿2.515cm；3级水肿＞15cm或组织坏死）

14.以下哪种药物输注时需使用避光输液器？

A.青霉素

B.维生素C

C.硝普钠

D.氯化钾

答案：C（硝普钠见光易分解，需避光输注）

15.新生儿静脉穿刺时，最适宜的留置针型号是

A.24G

B.22G

C.20G

D.18G

答案：A（新生儿血管细，需使用24G小型号留置针）

16.静脉治疗记录单中，无需记录的内容是

A.穿刺者姓名

B.患者饮食情况

C.导管型号及置入长度

D.局部皮肤评估结果

答案：B（饮食情况与静脉治疗无直接关联，无需记录）

17.发生空气栓塞时，应立即采取的体位是

A.平卧位

B.左侧头低足高位

C.右侧头高足低位

D.半坐卧位

答案：B（左侧头低足高位可使空气聚集于右心室尖部，避免进入肺动脉）

18.以下关于PICC导管维护的描述，错误的是

A.每周更换透明