静脉药物外渗应急处理指南2026.pptxVIP

静脉药物外渗应急处理指南

目录contents01核心准则与原则02外渗分级与药物分类03分场景应急处理04创面修复与护理

核心准则与原则

12310分钟启动止损流程在发现静脉药物外渗时，应迅速关闭输液器，避免更多药物进入体内。使用注射器轻轻回抽外渗的药物，以减少药物对周围组织的进一步损伤。用无菌棉签轻柔地按压穿刺点5分钟，以防止出血和感染。立即停止药物输注回抽残留药液无菌棉签按压穿刺点

TITLEHERE精准药物处理高危药物的即时处理使用特定的解毒剂和局部封闭技术来中和或减少高危药物的毒性影响。中低危药物的局部护理通过湿敷和涂抹药膏等方法，减轻中低危药物引起的炎症和刺激。创面修复与护理措施根据外渗的程度和类型，采取适当的创面清洁、保护和促进愈合的措施。

分级护理实施对于高危药物外渗，应立即采取解毒和局部封闭处理，并持续冷敷以减轻组织损伤。中低危药物外渗可通过简单冷敷或湿敷来缓解症状，并观察24小时无加重即可。对于Ⅱ-Ⅲ级外渗，需保持局部清洁并使用特定药膏预防感染；Ⅳ级外渗则需外科会诊进行清创处理，并使用湿性愈合敷料覆盖。高危药物的护理措施中低危药物的护理策略创面修复与疼痛管理

外渗分级与药物分类

010302根据皮肤红肿程度和疼痛感，将外渗分为四个级别。描述各级别外渗的疼痛强度及肿胀范围，帮助判断损伤程度。介绍是否出现水疱及组织是否坏死作为外渗严重性的指标。皮肤反应疼痛与肿胀范围水疱与组织坏死外渗程度分级

010203高危药物是那些易导致组织严重损伤或坏死的药物，需特别谨慎处理。包括化疗药如多柔比星和长春新碱、血管活性药如多巴胺和去甲肾上腺素，以及高渗溶液如20%甘露醇和50%葡萄糖。对于高危药物外渗，需要立即停止输注，回抽残留药液，并采取相应的解毒和局部护理措施。高危药物的定义常见的高危药物种类高危药物外渗的紧急处理高危药物识别

010203中低危药物区分中危药物指的是易导致局部炎症反应的药物，如某些抗生素和电解质溶液。中危药物定义低危药物通常指对皮肤刺激轻微，不会引起明显组织损伤的药物，如普通补液和维生素类。低危药物特征对于中低危药物外渗，主要采取冷敷等温和措施，密切观察24小时内是否有症状加重。中低危药物处理原则

分场景应急处理

即时止损操作立即停止输注体位干预标记记录关闭输液器，不拔针头，用5ml注射器回抽外渗药物，轻柔拔针后无菌棉签按压穿刺点。抬高患肢高于心脏20-30cm，促进静脉回流，减轻水肿。用记号笔圈出外渗范围，记录药物名称、外渗时间、程度、患者症状。

010203立即使用右丙亚胺解毒，局部湿敷50%硫酸镁，避免热敷。用酚妥拉明加生理盐水局部封闭，后冷敷减轻组织损伤。局部封闭2%利多卡因减轻疼痛，持续冷敷减少组织损伤。化疗药外渗处理血管活性药外渗处理高渗溶液外渗处理高危药物专项处理

中危药物外渗处理低危药物外渗应对创面修复与护理使用50%硫酸镁湿敷和多磺酸粘多糖乳膏涂抹，减轻炎症反应。仅需要冷敷，并观察24小时无加重即可，简单处理减少不适。根据外渗程度采取不同措施，保持清洁、消毒和适当用药，促进愈合。中低危药物处理

创面修复与护理

010203无水疱外渗护理使用无菌纱布保护未破水疱，避免摩擦和感染。保持局部清洁每日两次涂磺胺嘧啶银乳膏，预防创面感染。涂抹防感染药膏定期检查红肿范围和疼痛变化，及时记录并报告医生。观察与记录变化

保持局部清洁，用无菌纱布保护，避免摩擦。碘伏消毒后抽出液体，保留水疱皮，覆盖无菌透气敷料。使用磺胺嘧啶银乳膏每日两次预防感染，必要时请外科会诊。水疱未破时的处理水疱破裂后的处理创面护理与药物应用小水疱外渗处理

组织坏死外渗管理及时识别Ⅳ级外渗症状，如皮肤破溃、水疱融合等，并评估其严重性。识别与评估组织坏死程度针对严重的组织坏死情况，立即请外科医生进行会诊，必要时进行清创手术。外科会诊与清创处理使用湿性愈合敷料覆盖创面，促进伤口愈合，同时保持创面清洁和湿润。湿性愈合敷料的应用

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