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2025年输血科工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，输血科以“安全输血、精准用血”为核心目标，紧密围绕医疗质量安全、临床服务效能、学科能力提升三大主线开展工作。全年完成临床输血总量12580U（红细胞悬液8960U、血浆2870U、血小板750U），较2024年增长8.2%；成分输血率98.6%，自体输血率18.7%（其中术前贮存式自体输血占比42%，术中回收式自体输血占比58%）；输血相关不良事件发生率0.03‰，较上年下降0.02个千分点；临床用血申请单合格率99.2%，较年初提升2.1个百分点。现将本年度主要工作及2026年计划总结如下：

一、2025年主要工作回顾

（一）强化质量安全管理，筑牢输血安全防线

1.制度落实与流程优化：严格执行《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等法规，修订完善《输血科质量手册》《标准化操作程序（SOP）》2.0版，新增“紧急抢救用血快速审批流程”“稀有血型患者用血应急预案”等6项制度。全年开展质量检查24次，覆盖血液接收、储存、发放、输血前检测等12个关键环节，整改问题点37项。针对交叉配血耗时较长问题，通过PDCA循环优化检测流程，将常规血型鉴定及交叉配血平均时间从45分钟缩短至30分钟，急诊用血响应时间控制在15分钟内。

2.输血不良反应监测与分析：建立“临床-输血科-血站”三级不良反应上报机制，全年共上报输血反应12例（发热反应8例、过敏反应3例、溶血反应1例），均完成原因追溯与反馈。针对1例ABO亚型导致的溶血反应，组织多学科讨论并修订“疑难血型鉴定操作规范”，新增血清学检测联合分子生物学验证流程，后续未再发生同类事件。

3.血液库存动态管理：引入“智能血液库存管理系统”，通过大数据分析临床用血规律，将红细胞日均库存量从80U优化至60U（满足48小时临床需求），血浆库存量从1000ml调整至800ml，血小板库存量维持5-8治疗量，全年无血液过期报废情况发生，血液利用率提升至99.8%。

（二）聚焦临床需求，提升用血服务效能

1.自体输血推广：与骨科、产科、心血管外科建立“自体输血联合工作组”，制定《围手术期自体输血临床路径》，针对髋关节置换术、子宫肌瘤剔除术等8类高用血手术开展专项培训。全年完成自体输血235例，较2024年增长42%，其中术中血液回收技术（CS）应用136例，平均每例减少异体输血2.1U，节约医疗成本约18万元；术前贮存式自体输血（PABD）99例，解决了6例稀有血型患者的用血难题。

2.疑难用血支持：成立“疑难血型鉴定与输血会诊小组”，由2名副主任技师牵头，全年完成疑难血型鉴定47例（包括RhD变异型21例、ABO亚型15例、其他稀有血型11例），为32例多次输血患者制定个体化输血方案，成功救治1例“类孟买血型”产后大出血患者，相关案例被《临床输血与检验》杂志收录。

3.临床用血指导：通过“每月用血质量分析会”“科室点对点培训”等形式，全年开展临床用血指导36场次，覆盖18个临床科室。针对外科系统用血申请单“输血指征描述不规范”问题，编制《临床用血申请单填写指南（2025版）》，并联合医务科开展专项督查，申请单合格率从年初的97.1%提升至99.2%。对23例“无明确指征用血”病例进行全院通报，推动临床用血从“经验性”向“循证性”转变。

（三）推进技术创新与学科建设，提升核心竞争力

1.新技术新项目开展：引进“流式细胞术交叉配血”“非侵袭性胎儿血红蛋白检测（NIFTY）”2项新技术，其中流式细胞术交叉配血将抗体筛查灵敏度从传统方法的90%提升至98%，解决了12例血清学方法难以鉴别的同种抗体阳性患者配血问题；NIFTY技术应用于4例Rh阴性孕妇产前评估，提前预判胎儿溶血风险，为临床干预提供依据。

2.设备与信息化升级：投入85万元更新检测设备，包括全自动血型分析仪（DSA-8000）、血小板聚集仪（LTA-3000）各1台，淘汰使用8年的老旧设备2台，检测精准度提升30%。与信息科联合开发“输血全流程追溯系统”，实现从血液入库（扫码登记）、储存（温湿度自动监控）、发放（电子双人核对）到输注（护士扫码确认）的全环节数据自动采集，数据可追溯率100%，人为记录错误率降为0。

3.科研与学术交流：以“稀有血型人群输血策略优化”为方向，申报市级科研课题1项（已立项），发表核心期刊论文3篇（其中《RhD弱表达患者输血管理实践》被引频次12次）。选派4名骨干参加全国临床输血学术会议，1名技师在“全国输血技能大赛”中获“优秀操作奖”。

（四）加强人才培养与团队建设，夯实发展基础

1.梯队建设：现有专业技术人员8名（副主任技师2名、主管技师3名、技师3名），其中1名主管技师晋升副主任技师，1名技师通过主