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肋骨骨折病人护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.多根多处肋骨骨折的特征性表现是

A.胸部疼痛

B.妨碍正常呼吸

C.纵隔摆动

D.反常呼吸运动

答案：D。解析：多根多处肋骨骨折时，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸，这是其特征性表现。胸部疼痛是肋骨骨折普遍存在的症状；妨碍正常呼吸并非多根多处肋骨骨折特有的；纵隔摆动常见于开放性气胸。

2.肋骨骨折最易发生在

A.第1～3肋

B.第4～7肋

C.第8～10肋

D.第11～12肋

答案：B。解析：第4～7肋长而薄，且位置表浅，在外力作用下最易发生骨折。第1～3肋有锁骨、肩胛骨及胸肌保护，不易骨折；第8～10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，弹性较大；第11～12肋为浮肋，活动度大，也较少骨折。

3.肋骨骨折患者首要的护理措施是

A.止痛

B.保持呼吸道通畅

C.固定胸廓

D.预防感染

答案：B。解析：肋骨骨折患者由于疼痛、胸廓运动受限等原因，易导致呼吸道分泌物排出不畅，引起肺部并发症，严重影响呼吸功能，因此保持呼吸道通畅是首要的护理措施。止痛、固定胸廓、预防感染也是重要的护理措施，但不是首要的。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.对于肋骨骨折患者，以下护理措施正确的是

A.鼓励患者咳嗽咳痰

B.协助患者翻身、拍背

C.给予胸带固定

D.常规使用抗生素预防感染

答案：ABC。解析：鼓励患者咳嗽咳痰、协助患者翻身拍背可促进呼吸道分泌物排出，防止肺部并发症；胸带固定可减少骨折断端的活动，减轻疼痛。一般情况下，肋骨骨折患者若无明显感染迹象，不常规使用抗生素预防感染，以免引起耐药等问题。

2.肋骨骨折可能出现的并发症有

A.气胸

B.血胸

C.肺部感染

D.呼吸衰竭

答案：ABCD。解析：肋骨骨折断端可能刺破胸膜、肺组织等，导致气胸、血胸；由于患者疼痛、呼吸受限，呼吸道分泌物排出不畅，易并发肺部感染；严重的多根多处肋骨骨折可影响呼吸功能，导致呼吸衰竭。

3.关于肋骨骨折患者的饮食护理，正确的是

A.高蛋白饮食

B.高维生素饮食

C.多饮水

D.避免食用产气食物

答案：ABCD。解析：肋骨骨折患者需要补充足够的营养以促进骨折愈合，高蛋白、高维生素饮食有助于增强机体抵抗力和促进组织修复；多饮水可稀释痰液，利于排出；产气食物可能会引起腹胀，影响呼吸，应避免食用。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.单根单处肋骨骨折一般不需要特殊处理，可自行愈合。

答案：正确。解析：单根单处肋骨骨折断端相对稳定，疼痛等症状相对较轻，一般通过止痛、适当固定等措施，骨折可自行愈合。

2.肋骨骨折患者应尽量减少活动，以减轻疼痛。

答案：错误。解析：肋骨骨折患者在病情允许的情况下，应适当活动，如早期在床上进行翻身、四肢活动等，后期逐渐增加活动量，以防止肺部并发症、促进胃肠蠕动等。但要避免剧烈活动，防止骨折断端移位。

3.肋骨骨折患者出现呼吸困难时，应立即给予高浓度吸氧。

答案：错误。解析：肋骨骨折患者出现呼吸困难时，应首先明确原因，如是否存在气胸、血胸等情况，再根据具体情况进行处理。不能盲目给予高浓度吸氧，对于一些慢性阻塞性肺疾病等患者，高浓度吸氧可能会抑制呼吸中枢。

4.胸带固定的松紧度以能容纳1～2指为宜。

答案：正确。解析：胸带固定过松起不到固定作用，过紧会影响患者呼吸和血液循环，以能容纳1～2指为宜，这样既能固定胸廓，又不会对呼吸等造成明显影响。

5.肋骨骨折患者疼痛缓解后即可停止使用止痛药物。

答案：错误。解析：肋骨骨折患者应按照医嘱规律使用止痛药物，不能仅根据疼痛缓解就自行停药。过早停药可能导致疼痛反复，影响患者的呼吸、咳嗽等，不利于病情恢复。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述肋骨骨折患者保持呼吸道通畅的护理措施。

答案：①鼓励患者咳嗽咳痰，指导患者进行有效的咳嗽方法，如深吸气后屏气3秒，然后用力咳出痰液。②协助患者翻身、拍背，每2小时1次，拍背时手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打患者背部，以促进痰液松动排出。③给予雾化吸入，可稀释痰液，便于咳出，一般每日2～3次。④对于痰液黏稠不易咳出或无力咳痰的患者，可采用吸痰器吸痰，但要严格遵守无菌操作原则。⑤指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，以增强呼吸肌力量，改善呼吸功能。

2.简述肋骨骨折患者的病情观察要点。

答案：①生命体征：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等变化，如出现呼吸急促、血压下降等情况，可能提示有气胸、血胸等并发症。②呼吸情况：观察患者的呼吸频率、节律、深