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副高外科护理学试题题库及答案

一、单选题

1.下列哪项不是手术人员洗手的目的（）

A.清除皮肤上的污垢

B.清除皮肤上的细菌

C.防止细菌感染手术切口

D.减少皮肤上的暂居菌

E.减少皮肤上的常住菌

答案：B。手术人员洗手主要是清除皮肤上的污垢、减少暂居菌，一定程度减少常住菌，目的是防止细菌感染手术切口，但不能完全清除皮肤上的细菌，因为皮肤的细菌难以完全清除干净。

2.某患者行甲状腺大部分切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，颈部肿大，切口有大量渗血，首先考虑的并发症是（）

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.甲状腺危象

D.切口内血肿压迫气管

E.甲状旁腺损伤

答案：D。患者术后出现进行性呼吸困难、烦躁不安、发绀等表现，结合颈部肿大、切口大量渗血，考虑为切口内血肿压迫气管所致。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑；喉上神经损伤有音调降低、饮水呛咳等；甲状腺危象有高热、脉快等表现；甲状旁腺损伤主要导致手足抽搐。

3.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

E.输入襻梗阻

答案：A。胃大部切除术后最早出现的并发症常为吻合口出血，多在术后24小时内发生。十二指肠残端破裂多发生在术后36天；吻合口梗阻、输入襻梗阻等发生相对较晚；倾倒综合征多在进食后出现，一般在术后一段时间才会表现出来。

4.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的观察项目是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.排便排气情况

E.肠绞窄迹象

答案：E。肠梗阻患者非手术治疗期间，最重要的是观察有无肠绞窄迹象，因为肠绞窄会导致肠管缺血坏死，引起严重的全身病理生理改变，甚至危及生命。腹痛、腹胀、呕吐、排便排气情况也是观察内容，但不如肠绞窄迹象关键。

5.闭合性骨折转运前最重要的处理是（）

A.伤肢固定

B.伤肢抬高

C.使用止痛剂

D.手法复位

E.保持肢体功能位

答案：A。闭合性骨折转运前最重要的处理是伤肢固定，固定可以避免骨折端在搬运过程中移动，损伤周围的血管、神经等组织，减少疼痛，便于搬运。伤肢抬高、使用止痛剂等可在固定后进行；手法复位一般不在转运前进行；保持肢体功能位是后续护理要点，不是转运前最重要的处理。

二、多选题

1.下列属于外科急腹症特点的有（）

A.先有腹痛，后有发热

B.腹痛部位明确

C.常伴有恶心、呕吐等消化道症状

D.腹膜刺激征明显

E.一般先有发热，后有腹痛

答案：ABCD。外科急腹症通常先有腹痛，后有发热，腹痛部位相对明确，常伴有恶心、呕吐等消化道症状，由于腹腔内病变，腹膜刺激征可较明显。而先有发热后有腹痛多见于内科疾病。

2.烧伤患者休克期的护理措施包括（）

A.迅速建立静脉通道

B.监测生命体征

C.观察尿量

D.保持呼吸道通畅

E.镇静止痛

答案：ABCDE。烧伤患者休克期护理非常重要，迅速建立静脉通道可及时补充液体，纠正休克；监测生命体征能了解患者的整体状态；观察尿量是判断休克纠正情况的重要指标；保持呼吸道通畅可防止窒息等并发症；镇静止痛可减轻患者痛苦，缓解紧张情绪。

3.关于乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼，正确的是（）

A.术后24小时内活动手指及腕部

B.术后13天进行上肢肌肉等长收缩

C.术后47天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙等

D.术后12周可进行上臂全范围关节活动

E.术后3周内避免上肢外展

答案：ABCD。乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼要循序渐进，术后24小时内活动手指及腕部；13天进行上肢肌肉等长收缩；47天鼓励用患侧手洗脸、刷牙等；12周可进行上臂全范围关节活动。术后3个月内避免上肢外展，而不是3周内。

4.脑复苏的主要措施有（）

A.降温

B.脱水

C.防治抽搐

D.高压氧治疗

E.维持血压稳定

答案：ABCDE。脑复苏的主要措施包括降温，可降低脑代谢，减少脑耗氧量；脱水减轻脑水肿；防治抽搐避免脑损伤加重；高压氧治疗提高脑组织氧分压；维持血压稳定保证脑的血液灌注。

5.骨折患者的现场急救措施包括（）

A.抢救生命

B.包扎伤口

C.妥善固定

D.迅速转运

E.复位骨折

答案：ABCD。骨折患者现场急救首先要抢救生命，处理危及生命的情况；包扎伤口可减少出血和污染；妥善固定避免骨折端进一步损伤；迅速转运到医院进行进一步治疗。现场一般不进行复位骨折，以免加重损伤。

三、简答题

1.简述腹部损伤患者非手术治疗期间的护理要点。

答：（1）严密观察病情：包括生命体征、腹部症状和体征、血常规等变化，以判断病情进展。（2）禁食、胃肠减