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弱视的诊断及治疗原则演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02弱视的诊断方法01弱视的概述03弱视的常见原因04弱视的治疗方法05弱视的治疗标准06弱视的预防与管理

弱视的概述01

弱视的定义视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的。最佳矫正视力低于正常视觉系统发育异常即使经过常规矫正，视力仍无法达到正常水平的眼病。涉及视觉神经、视觉皮层等多个层面的发育问题。123

家族中有弱视病史的儿童，其发病风险相对较高。家族遗传倾向者斜视可能导致弱视的发生，尤其是单眼斜视的情况。斜视患视在学龄前儿童中较为常见，是儿童视力发育的关键时期。学龄前儿童如近视、远视、散光等，若未及时矫正，可能导致弱视。屈光不正患者弱视的常见人群

弱视的发病率在不同年龄段存在差异，以学龄前儿童为主。部分研究显示，弱视在男孩中的发病率略高于女孩。弱视的发病率在不同地区存在差异，可能与经济发展水平、医疗条件等因素有关。弱视患者可能出现双眼视功能异常，如立体视觉受损等，因此其发病率也与双眼视功能的异常密切相关。弱视的发病率不同年龄段性别差异地区差异双眼视功能异常

弱视的诊断方法02

视力表检查采用标准视力表或对数视力表，让患者逐一辨认视标，记录其能辨认的最小行视标，以测定视力状况。主观视力检查通过患者主观感受，如视觉模糊、视力下降等，评估其视力损害程度。视力检查

屈光检查散瞳验光使用药物使瞳孔散大，以便更准确地检测眼球的屈光状态。检影验光通过特殊的光学设备，观察瞳孔区的光影变化，以判断眼球的屈光状态。主观验光检查通过试戴不同度数的镜片，让患者选择最清晰的视力状态，以确定其屈光度数。

通过交替遮盖患者的一只眼，观察另一只眼的注视情况，以判断眼位是否正常。交替遮盖法先遮盖一只眼，然后迅速去掉遮盖，观察两眼的注视情况和运动状态，以判断眼位和眼肌功能。遮盖-去遮盖法眼位检查

直接检眼镜检查使用直接检眼镜观察眼底，了解视网膜、视神经乳头等结构是否正常。眼底检查间接检眼镜检查使用间接检眼镜观察眼底，可更全面地检查眼底各个部位的情况。眼底照相检查使用眼底照相机对眼底进行拍照，以记录眼底的详细情况，便于后续分析和治疗。

弱视的常见原因03

高度遗传弱视有一定的家族聚集现象，父母弱视，孩子弱视的风险增加。基因变异某些基因变异可能导致视网膜或视神经发育异常，进而引发弱视。遗传因素

眼球发育眼球在发育过程中，由于各种因素导致眼球形状、大小等异常，使得光线无法正常聚焦在视网膜上。视神经发育视神经发育不良或发育异常，导致视觉信号传输障碍，引发弱视。发育异常

斜视是指双眼不能同时注视目标，导致一眼成像受到抑制，长期下去未得到矫正，会引发弱视。斜视引起的弱视由于视觉发育的关键期内，单眼视力受到干扰，使得双眼视觉发育不平衡，引起知觉性斜视，进而导致弱视。知觉性斜视斜视

屈光不正散光散光也是屈光不正的一种，由于角膜或晶状体表面不平整，导致光线无法聚焦在视网膜上，同样会引发弱视。近视、远视近视和远视都是屈光不正的表现，长期未得到矫正，会导致视网膜成像模糊，引发弱视。

先天性白内障先天性白内障会阻挡光线进入眼内，使得视网膜无法获得清晰的光刺激，进而影响视觉发育，导致形觉剥夺性弱视。上睑下垂形觉剥夺上睑下垂会遮挡部分瞳孔，影响光线进入眼内，长期下去也会引发形觉剥夺性弱视。0102

弱视的治疗方法04

眼镜矫正通过配戴合适的眼镜，矫正屈光不正，改善视力。隐形眼镜矫正对于不适合戴眼镜的患者，隐形眼镜也是一种有效的矫正方法。屈光矫正

遮盖优势眼遮盖视力较好的优势眼，强迫使用弱视眼，从而促进其视觉发育。部分遮盖对于双眼视力相差不大的患者，可采用部分遮盖的方式，逐步提高弱视眼的视力。遮盖疗法

通过滴用眼药水或眼膏，使优势眼视力暂时下降，从而增加弱视眼的使用机会。药物压抑利用特殊的光学镜片或三棱镜，使优势眼视力降低，达到压抑效果。光学压抑压抑疗法

视觉训练视觉刺激疗法利用红光、蓝光等视觉刺激，促进弱视眼的视觉发育。精细目力训练通过穿珠子、描画等精细目力训练，提高弱视眼的视觉敏感度。

斜视手术对于斜视性弱视，可通过手术矫正眼位，改善双眼视功能。白内障手术对于白内障导致的形觉剥夺性弱视，需及时手术治疗，以恢复视力。手术治疗

弱视的治疗标准05

早期干预的重要性预防弱视的发生弱视是由于视觉发育期内视觉异常或视觉剥夺引起的，早期干预能够有效预防弱视的发生。提高视力降低治疗难度早期发现和治疗弱视，可以刺激视觉发育，提高患者的视力。弱视治疗需要长期进行，早期干预可以降低治疗难度，提高治疗效果。123

治疗的最佳时期学龄前期学龄前期是弱视治疗的黄金时期，此时视觉发育尚未完成，治疗效果最佳。3-6岁在此年龄段，儿童视觉系统发育迅速，治疗弱视效果显著。6-12岁随着年龄增长