2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1210）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

用于血常规检测的最佳抗凝剂是（）

A.EDTA-K?

B.枸橼酸钠

C.肝素

D.草酸钠

答案：A

解析：EDTA-K?能有效抑制血小板聚集，对血细胞形态和计数影响最小，是血常规检测的首选抗凝剂（《全国临床检验操作规程》第4版）。枸橼酸钠主要用于凝血功能检测（需与血液1:9比例）；肝素常用于血气分析，但会导致白细胞聚集；草酸钠因可使红细胞皱缩，已较少用于血常规。

正常成人外周血中性粒细胞的参考范围是（）

A.0.5-1.0×10?/L

B.2.0-7.0×10?/L

C.10-20×10?/L

D.0.1-0.5×10?/L

答案：B

解析：中性粒细胞是外周血白细胞的主要成分，正常参考范围为（2.0-7.0）×10?/L（《临床检验基础》第6版）。选项A为嗜酸性粒细胞参考范围，D为嗜碱性粒细胞参考范围，C为白细胞总数的上限（正常4-10×10?/L）。

关于ELISA双抗体夹心法的描述，错误的是（）

A.用于检测大分子抗原

B.包被抗体与酶标抗体为针对同一抗原表位的抗体

C.显色强度与待测抗原浓度正相关

D.需使用固相载体（如聚苯乙烯板）

答案：B

解析：双抗体夹心法要求包被抗体与酶标抗体为针对抗原不同表位的抗体（避免竞争结合），因此B错误。该方法适用于检测大分子抗原（如乙肝表面抗原），显色强度与抗原浓度正相关，需固相载体固定抗体（正确选项ACD）。

尿干化学试带法检测白细胞的原理是（）

A.亚硝酸盐还原反应

B.中性粒细胞酯酶水解吲哚酚酯

C.血红蛋白类过氧化物酶活性

D.pH指示剂蛋白误差法

答案：B

解析：试带法检测白细胞基于中性粒细胞胞质中的酯酶水解吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反应显色（B正确）。亚硝酸盐法用于检测细菌（A）；血红蛋白过氧化物酶法检测隐血（C）；蛋白误差法检测尿蛋白（D）。

血培养标本采集的最佳时间是（）

A.发热高峰期

B.抗生素使用后2小时

C.寒战结束后

D.任意时间均可

答案：A

解析：血培养应在患者发热初期或寒战高峰期采集（此时菌血症概率最高），避免在抗生素使用后采集（可能抑制细菌生长），因此A正确，B、D错误；寒战结束后细菌可能已被清除（C错误）。

关于C反应蛋白（CRP）的描述，正确的是（）

A.由T淋巴细胞产生

B.细菌感染时升高，病毒感染时不升高

C.参考范围通常＞10mg/L

D.是急性时相反应蛋白中变化最慢的

答案：B

解析：CRP由肝细胞产生（A错误），是急性时相反应蛋白中升高最快的（D错误），细菌感染时显著升高，病毒感染时多正常（B正确），健康人参考范围通常＜10mg/L（C错误）。

用于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的特异性试验是（）

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

C.高铁血红蛋白还原试验

D.红细胞渗透脆性试验

答案：A

解析：Ham试验通过酸化血清破坏PNH患者补体敏感的红细胞，是PNH的特异性诊断试验（A正确）。Coombs试验用于自身免疫性溶贫（B）；高铁血红蛋白还原试验检测G6PD缺乏（C）；渗透脆性试验检测红细胞膜缺陷（D）。

粪便隐血试验化学法的主要缺点是（）

A.灵敏度低

B.特异性高

C.受饮食中过氧化物酶干扰

D.仅能检测上消化道出血

答案：C

解析：化学法（如邻联甲苯胺法）基于血红蛋白过氧化物酶活性，易受食物（如动物血、菠菜）中的过氧化物酶干扰（C正确）。其灵敏度较高（A错误），特异性低（B错误），可检测全消化道出血（D错误）。

全自动生化分析仪常用的校准方法是（）

A.一点校准

B.两点校准

C.多点校准

D.空白校准

答案：B

解析：全自动生化分析仪多采用两点校准（即校准品浓度与响应值的线性关系），可同时校正试剂空白和斜率误差（B正确）。一点校准仅用于线性良好的项目（A）；多点校准用于非线性项目（C）；空白校准是常规步骤（D）。

关于微生物标本采集，错误的是（）

A.痰液标本需留取深部咳出的晨痰

B.尿液标本应在清洁外阴后留取中段尿

C.脑脊液标本需冷藏送检

D.脓液标本应取脓肿深部未被污染的组织

答案：C

解析：脑脊液含易死亡的病原体（如脑膜炎奈瑟菌），需保温（35-37℃）立即送检（C错误）。其余选项均符合微生物标本采集规范（A、B、D正确）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

属于临床化学检验项目的有（）

A.血清总蛋白测定

B.乙肝表面抗原检测

C.血肌酐测定

D.尿淀粉酶测定

答案：ACD

解析：临床化学检验主要包括蛋白质、酶类、代谢产物等检测（A血清总蛋白、C血肌酐、D尿淀粉酶）；乙肝表面抗原属