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医院医疗废弃物回收管理规范

一、总则

（一）目的与依据

为规范医院医疗废弃物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况，特制定本规范。本规范旨在确保医疗废弃物从产生、分类、收集、包装、转运、暂存直至交由有资质的处置单位进行最终处理的全过程得到有效控制和科学管理。

（二）适用范围

本规范适用于本院内所有产生、收集、贮存、转运、处置医疗废弃物的科室、部门及相关人员。涵盖了医院诊疗、护理、检验、科研、教学等各项活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

（三）基本原则

医疗废弃物管理应遵循“减量化、资源化、无害化”的总体原则，同时坚持“分类管理、全程控制、责任到人、依法处置”的工作方针。各相关部门和人员必须严格遵守本规范及相关规定，确保医疗废弃物得到安全、合规的处理。

二、职责分工

（一）医院层面

医院成立医疗废弃物管理委员会，由分管院领导牵头，成员包括院感、后勤、护理、医务、检验科、药剂科等相关科室负责人。该委员会负责统筹协调医疗废弃物管理工作，审定管理制度和应急预案，组织开展监督检查和培训，并对重大问题进行决策。

（二）科室层面

各临床、医技科室主任为本科室医疗废弃物管理第一责任人，负责组织本科室人员学习和执行本规范，确保医疗废弃物分类准确、收集规范、登记完整。护士长或指定专人负责本科室医疗废弃物的日常管理、检查和与转运人员的交接工作。

（三）后勤保障部门

后勤保障部门（或指定的专职管理部门）是医疗废弃物管理的具体执行部门，负责医疗废弃物的内部转运、暂存设施的日常维护与管理，联系有资质的集中处置单位进行清运，并做好相关记录和资料存档工作。

（四）相关岗位人员

医疗废弃物产生点的操作人员（如医生、护士、检验人员等）负责按规范对医疗废弃物进行分类、初步包装和贴标；转运人员负责按照规定路线和时间进行安全转运；暂存点管理人员负责暂存设施的管理、医疗废弃物的接收与发放登记。

三、分类收集与包装

（一）分类要求

医疗废弃物应严格按照国家规定分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类。各科室人员必须熟悉各类废物的分类标准，确保准确分类，严禁将生活垃圾与医疗废弃物混放，严禁将不同类别医疗废弃物混放。

（二）收集容器

1.收集容器应符合防渗漏、防刺破要求，并有明显的警示标识和中文标签。

2.感染性废物、病理性废物应使用有盖的黄色专用包装袋或容器；损伤性废物应放入专用的防刺穿、有盖的利器盒中。

3.药物性废物和化学性废物的收集容器应根据其特性选择合适的材质，并确保密封。

（三）包装规范

1.医疗废弃物应在产生地点立即进行分类收集，放入相应的收集容器内。

2.包装袋应坚韧耐用，封口严密。当盛装的医疗废弃物达到容器的四分之三时，应及时封口。

3.利器盒一旦封口，不得再次打开。

4.每个包装外表面必须粘贴中文标签，标签内容应包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别、重量（或数量）、经办人等信息。

四、内部转运

（一）转运路线与时间

医院应设定固定的医疗废弃物内部转运路线，尽量避开人员密集区域和清洁通道。转运时间应合理安排，避开诊疗高峰时段。

（二）转运工具

转运工具应专用，并有明显标识。应定期进行清洁和消毒，保持密闭，防止渗漏和遗撒。

（三）转运过程

1.转运人员在转运前应检查医疗废弃物的包装是否完好、标签是否规范、数量是否与登记相符。

2.转运过程中应轻拿轻放，防止容器破损和医疗废弃物泄漏。

3.转运至暂存点后，应与暂存点管理人员进行核对、交接，并双方签字确认，记录转运信息。

五、暂存管理

（一）暂存点设置

医疗废弃物暂存点应设置在远离医疗区、食品加工区和人员活动密集场所的独立区域，并有严密的封闭措施，具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等功能。暂存点内应设置明显的警示标识。

（二）暂存要求

1.医疗废弃物应分类存放于暂存点内，不同类别医疗废弃物之间应有明显间隔。

2.暂存时间不得超过规定时限。

3.暂存点内应保持清洁、干燥，定期进行消毒处理。

4.医疗废弃物的出入库应进行详细登记，记录内容包括：废物类别、数量、来源、接收单位、转运日期、经办人等。

六、人员培训与职业防护

（一）培训

医院应定期组织对全院相关人员进行医疗废弃物管理知识和技能的培训，内容包括法律法规、分类标准、操作规范、职业防护、应急预案等。新上岗人员必须经过培训合格后方可上岗。

（二）职业防护

1.从事医疗废弃物分类、收集、转运、暂存等工作的人员，应配备必要的个人防护用品，如工作服、帽子、口罩、手套、护目镜、胶靴等，并正确佩戴和使用。

2.工作结束后，应按规定程序进行手卫生和个人清洁消毒。

3.医院应为相关人员提供必要的健康检查和免