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三基护理考试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.关于护理程序的论述，正确的概念是（）

A.是一种护理工作的分工类型

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种系统地解决护理问题的方法

D.是一种技术操作的程序

E.是一种护理活动的循环过程

参考答案：C。护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，是一种系统地解决护理问题的方法。

2.下列哪项不是护理诊断的组成部分（）

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.护理措施

参考答案：E。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成，护理措施不属于护理诊断的组成部分。

3.患者刘某，男性，65岁，因肺炎收入院，体温39.8℃，医嘱给予物理降温，以下哪项护理措施不妥（）

A.温水擦浴

B.乙醇擦浴

C.头部置冰袋

D.腋窝、腹股沟等大血管处放置冰袋

E.冰盐水灌肠

参考答案：B。乙醇擦浴禁用于新生儿、血液病患者等，该患者65岁，未提及是否适合乙醇擦浴的禁忌情况，但相比其他选项，乙醇擦浴有一定风险，温水擦浴、头部置冰袋、大血管处放冰袋、冰盐水灌肠都是常用的物理降温方法。

4.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.骶尾部

D.足跟部

E.以上都是

参考答案：E。长期卧床患者身体的多个骨隆突处如肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等都是易发生压疮的部位，这些部位长期受压，局部血液循环障碍，容易导致皮肤和皮下组织缺血、缺氧而发生压疮。

5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

参考答案：A。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得数值偏低。

6.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的卧位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

E.平卧位

参考答案：A。空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量少，可被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经毛细血管吸收，损害较小；如空气量大，则在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起严重缺氧。采取左侧卧位并头低脚高，可使空气避开肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内。

7.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

参考答案：A。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。

8.患者李某，输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状，可能是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

参考答案：C。溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状是在输血10-15ml后出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿、血压下降等。发热反应主要表现为畏寒、发热；过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等。

9.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是（）

A.便于再次充气

B.防止再充气时引起爆炸

C.便于检查氧气装置有无漏气

D.便于调节氧流量

E.使流量平稳，便于使用

参考答案：B。氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，以防灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。

10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.开口器

D.吸水管

E.弯盘

参考答案：D。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。棉球、血管钳、开口器、弯盘都是口腔护理常用的用物。

11.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品未使用完时，可保留下次使用

E.取用无菌物品必须使用无菌持物钳

参考答案：D。一份无菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，不能保留下次使用。其他选项都是无菌技术操作原则的正确内容。

12.医院内感染的主要因素不包括（）

A.医院管理不善

B.患者抵抗力下降

C.侵入性诊疗手段增加

D.抗生素的不合理使用

E.严格执行消毒隔离制度