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2017年循证护理与护理质量改进演讲人2017年

01.02.03.04.05.目录循证护理的基本概念与发展历程循证护理的实践方法与步骤循证护理在护理质量改进中的应用循证护理的质量控制体系构建循证护理的未来发展趋势

2017年循证护理与护理质量改进

摘要

本文围绕2017年循证护理与护理质量改进这一主题，从循证护理的基本概念、发展历程、实践方法、质量控制体系构建以及未来发展趋势等方面展开深入探讨。通过理论阐述与实践案例分析，系统分析了循证护理在提升护理质量、优化患者结局、推动护理学科发展等方面的核心作用。文章旨在为护理管理者、临床护士及护理研究者提供理论参考和实践指导，促进循证护理理念在临床实践中的广泛应用。

关键词：循证护理；护理质量；质量改进；实践方法；发展趋势

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引言

在医疗健康领域，护理质量一直是衡量医疗服务水平的重要指标。随着医学模式的转变和患者需求的日益多元化，传统护理模式逐渐暴露出其局限性。循证护理作为现代护理发展的必然趋势，通过科学证据支持护理实践决策，为护理质量改进提供了新的思路和方法。2017年，循证护理理念在临床实践中得到进一步推广和应用，为护理质量提升注入了新的活力。

本文将从循证护理的基本概念出发，系统探讨其在护理质量改进中的应用方法、质量控制体系构建以及未来发展趋势。通过理论阐述与实践案例分析，深入剖析循证护理如何推动护理学科发展，提升患者护理效果，优化医疗资源配置。文章将结合个人在临床实践中的观察与思考，为护理管理者、临床护士及护理研究者提供有价值的参考。

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01ONE循证护理的基本概念与发展历程

1循证护理的基本概念循证护理（Evidence-BasedNursing，EBN）是指在护理实践中，护士将个人经验、临床专业知识与最佳科学证据相结合，做出明智的护理决策，以实现患者利益最大化的护理模式。这一概念最早由美国护理学家美国护理学会的Sackett等人于1996年正式提出，标志着护理学科从经验驱动向科学驱动的重要转变。

循证护理的核心要素包括三个层面：（1）最佳证据的检索与评估；（2）临床专业知识的综合运用；（3）患者价值观与偏好的充分考虑。通过这三个要素的有机结合，循证护理能够为患者提供更加科学、有效、个性化的护理服务。

2循证护理的发展历程循证护理的发展历程大致可分为三个阶段：

2循证护理的发展历程2.1萌芽阶段（20世纪90年代前）在循证护理概念提出之前，护理实践主要依赖护理经验、传统习俗和专业直觉。这一阶段的护理决策缺乏科学依据，导致护理效果参差不齐，难以满足患者日益增长的健康需求。

2循证护理的发展历程2.2推广阶段（20世纪90年代-2000年）1996年，《柳叶刀》杂志发表Sackett等人的经典论文《循证医学：如何提出答案是有效的临床问题的科学方法》，标志着循证医学的正式诞生。这一时期，循证护理开始受到关注，但尚未形成系统化的理论框架和实践方法。

2循证护理的发展历程2.3成熟阶段（2000年至今）进入21世纪，循证护理逐渐形成完整的理论体系，包括循证护理实践模型、证据检索方法、质量评价标准等。2017年，循证护理在全球范围内得到广泛应用，成为现代护理发展的重要方向。

3循证护理与护理质量的关系循证护理与护理质量之间存在密切的相互促进作用。一方面，循证护理通过科学证据支持护理实践决策，直接提升护理质量；另一方面，护理质量的持续改进又能为循证护理提供丰富的实践案例和证据积累，形成良性循环。

具体而言，循证护理通过以下几个方面提升护理质量：（1）减少护理决策的主观性和随意性；（2）提高护理干预的有效性和安全性；（3）优化患者结局和医疗资源利用效率；（4）促进护理学科的专业化和科学化发展。

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02ONE循证护理的实践方法与步骤

1循证护理的实践模型循证护理的实践模型为护理决策提供了系统化的框架，主要包括三个核心要素：

1循证护理的实践模型1.1提出临床问题临床问题是循证护理的起点，需要护士通过患者评估、文献检索等方式明确护理目标。例如，糖尿病患者血糖控制不佳的临床问题可以细化为如何通过饮食干预改善糖尿病患者餐后血糖波动。

1循证护理的实践模型1.2检索最佳证据最佳证据的检索是循证护理的关键环节，需要护士掌握科学的检索方法，包括数据库选择、检索策略制定、文献筛选等。常用的数据库包括PubMed、CochraneLibrary、中国知网等。

1循证护理的实践模型1.3实施与评价实施循证护理干预后，需要通过科学方法评价其效果，包括患者结局改善、护理效率提升等。评价结果可用于进一步优化护理方案，形成持续改进的闭环系统。

2循证护理的实践步骤循证护理的实践过程可以细化为以下五个步骤：

2循证护理的实践步骤2.1明确临床问题临床问题的明确需要结合患者