消化道出血分析.pptVIP

;一、概述;一、概述;中国医师协会急诊医师分会;概念;三、病因与发病机制;良性胃溃疡;中度食管静脉曲张（红色征）;胃体溃疡型癌(BorrmannTypeII);食管炎;Mallory-Weisstear;临床表现

;呕血—上消化道出血的特征性症状;呕血与咯血鉴别(distinguish);黑便或便血;失血性周围循环衰竭;其他临床表现;贫血和血常规变化;发热;氮质血症;初步诊断;紧急处理;1.严密监测出血征象;2.备血、建立静脉通道;3.快速补液、输血纠正休克;;4.药物治疗;血管活性药物;抗菌药物;病因诊断;诊断明确后的治疗与处理;;1.药物治疗;2.内镜治疗;3.介入治疗（选择性血管造影及栓塞治疗）;4.外科手术治疗;静脉曲张出血的治疗;1.药物治疗;2.内镜治疗（EVL或EIS）;3.气囊压迫止血;2021/5/9;4.介入治疗;5.外科手术治疗;转诊专科病房治疗原发病或随访;;;常见病因;25.1下消化道出血的常见病因;体格检查;诊断检查;下消化道出血的诊断方法

检查项目说明临床诊断作用;治疗;大便隐血试验(FOB)指南;;FOB的程序;注意事项：;;;留存标本;不明原因消化道出血的诊治;;;;检查方法;1.重复胃镜、结肠镜检查??;2.探头式小肠镜检查??;3.双气囊推进式小肠镜检查;;4.胶囊内镜检查??;;;;小肠钡餐、钡灌;CT或MRI小肠造影技术;核素扫描和血管造影??;;2021/5/9;;谢谢大家！