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10月住院医师规范化培训《泌尿外科》模考试题含参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.急性颅内压增高常见于（）。

A、巨大脑膜瘤

B、脑脓肿

C、恶性程度较高的颅内恶性肿瘤

D、外伤性硬脑膜外血肿

E、结核性脑膜炎

正确答案：D

答案解析：颅内压增高分为急性、亚急性、慢性三类：①急性颅内压增高：见于急性颅脑损伤引起的颅内血肿、高血压性脑出血，病情发展快。②亚急性颅内压增高：病情发展较快，但发展速度低于急性颅内压增高，颅内压增高的反应较轻或不明显；亚急性颅内压增高多见于发展较快的恶性肿瘤、转移瘤及各种颅内炎症。③慢性颅内压增高：病情发展较慢，可长期无颅内压增高的症状和体征，病情发展时好时坏；常见于颅内发展缓慢的局限性病变，如肿瘤、肉芽肿、囊肿、脓肿等。AB两项，为慢性颅内压增高。CE两项，为亚急性颅内压增高。D项，为急性颅内压增高。

2.最常见的心脏肿瘤是（）。

A、心脏横纹肌肉瘤

B、左心房黏液瘤

C、左心室黏液瘤

D、右心房黏液瘤

E、心脏肉瘤

正确答案：B

答案解析：黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，占比40%～50%。在左心房最为常见，占比约75%。因此答案选B。

3.患者男，50岁，诊断为腰椎间盘突出症，查体：右侧小腿前外侧，足背皮肤感觉较对侧弱，右背伸肌力较对侧减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在何节段？（）

A、腰3～4

B、腰4～5

C、腰2～3

D、腰1～2

E、腰5骶1

正确答案：B

答案解析：腰5神经根受压表现为小腿前外侧放射痛及感觉障碍，足背伸肌力减弱，无反射异常。因此本患者为腰4～5椎间盘突出。

4.有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的131131131131131

A、I在甲状腺内放出B射线

B、I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成

C、I治疗可能引起甲状腺功能减退

D、I均匀分布于甲状腺组织

E、I对继发性甲亢治疗效果不显著

正确答案：D

答案解析：I进入甲状腺后先集中地储积在腺体内功能最亢进的部分。

5.下列哪项检查方法能早期发现前列腺癌骨转移灶？（）

A、CT

B、B超

C、直肠指检

D、骨骼X线检查

E、全身核素显像

正确答案：E

答案解析：全身核素显像和MRI可以发现早期的骨转移的前列腺癌病灶。

6.CPR后因缺氧最易引起的并发症是

A、肺水肿

B、脑水肿

C、心功能衰竭

D、肾衰竭

E、肝功能衰竭

正确答案：B

答案解析：大脑是最不耐受缺氧的器官。当脑完全缺血10～15秒，脑的氧储备即完全消耗，4～5分钟内脑的葡萄糖及糖原储备和腺苷三磷酸即被耗竭。因此，脑是最易引起并发症的器官。

7.休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是（）

A、血压与脉搏

B、尿量和中心静脉压测定结果

C、尿量

D、颈静脉充盈情况

E、根据已丧失量

正确答案：B

8.肾蒂内的结构不包括（）。

A、肾盂

B、肾动脉

C、肾大盏

D、淋巴管

E、肾静脉

正确答案：C

答案解析：肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为肾静脉、肾动脉和肾盂末端；自上而下的顺序是肾动脉、肾静脉和肾盂。肾蒂内结构还包括神经和淋巴结，共5种结构。

9.腹部闭合性损伤患者，若出现下列哪种情况应早期剖腹探查（）9

A、阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长

B、腹腔穿刺抽出凝固性鲜血5ml

C、恶心、呕吐、酸中毒

D、白细胞12.5×10/L，中性粒细胞80%

E、腹膜刺激征范围逐渐扩大

正确答案：E

10.有关齿状线的解剖结构，下列错误的是

A、齿线以下至肛缘为解剖性肛管，长3～4cm

B、齿线上静脉曲张形成内痔

C、齿线下静脉曲张形成外痔

D、齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结

E、齿线上黏膜受自主神经支配

正确答案：D

11.融合肾畸形中，最常见的类型是

A、蹄铁形肾

B、孤立肾

C、乙状肾

D、块肾

E、盘形肾

正确答案：A

12.下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的？（）

A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见

B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌

C、腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差

D、大细胞癌最常见，一般属周围型癌

E、小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

正确答案：E

答案解析：E项，小细胞肺癌：发病率比鳞癌低，发病年龄较轻，多见于男性。一般起源于较大支气管，大多为中央型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似。小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，对放疗和化疗敏感，但在各型肺癌中预后最差。A项，肺癌大多数都起源于支气管黏膜上皮，也称支气管肺癌。B项，起源于肺段支气管以下的肺癌，位于肺周围部分者称为周围型肺癌。C项，一般生长较慢，但有时在早期即发生血行转移，对放疗和化疗不敏感。近年来腺癌的发病率有逐渐增高的趋势，目前已超过鳞状细胞癌