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中医科医生年终工作总结
中医科2023年度工作总结
一、工作概述
2023年,在医院党委的正确领导下,中医科全体医护人员秉持传承精华、守正创新理念,围绕以患者为中心的服务宗旨,扎实推进临床、教学、科研各项工作。全年完成门诊诊疗XX人次,同比增长12.3%;收治住院患者XX人次,同比增长8.7%;开展中医特色治疗XX例次,同比增长15.2%;科室患者满意度达96.5%,较去年提升2.1个百分点。现将全年工作总结如下:
二、临床工作:夯实基础,彰显特色
(一)门诊诊疗:精准辨证,疗效显著
1.工作量与病种分布
全年门诊量达XX人次,日均XX人次(较2022年增加XX人次)。其中,内科疾病占比45.2%(脾胃病XX例、咳嗽XX例、失眠XX例),妇科疾病占比22.3%(月经不调XX例、痛经XX例、更年期综合征XX例),儿科疾病占比18.7%(小儿厌食XX例、反复呼吸道感染XX例),骨关节疾病占比8.6%(颈椎病XX例、膝骨关节炎XX例),其他疾病占比5.2%。
2.辨证论治与疗效观察
严格遵循中医辨证论治原则,针对常见病种制定标准化诊疗方案。以脾胃病为例,采用健脾益气、疏肝和胃法治疗肝郁脾虚型胃痛,总有效率达92.6%(显效XX例,有效XX例,无效XX例);针对失眠患者,结合心神失养、痰热扰心病机,采用养心安神、清化痰热法治疗,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分平均降低4.2分(较治疗前下降58.3%)。
3.典型案例
患者张某,女,45岁,反复胃脘胀痛3年,加重1月。刻下:胃脘胀痛,嗳气频作,情绪抑郁,纳差,舌淡红苔薄白,脉弦。诊断为胃痛(肝郁脾虚型),予柴胡疏肝散合香砂六君子汤加减(柴胡10g、白芍15g、陈皮6g、党参15g、白术12g、茯苓15g、炙甘草6g),每日1剂,配合穴位贴敷(中脘、足三里,药物为吴茱萸、细辛等)。治疗2周后,胃痛消失,嗳气减轻,纳食正常;治疗4周后,症状完全缓解,胃镜复查示慢性胃炎轻度(较治疗前减轻1级)。
(二)病房管理:中西医结合,提升疗效
1.住院患者情况
全年收治住院患者XX人次,平均住院日8.7天(较去年缩短0.9天),床位使用率92.3%。主要病种包括中风后遗症(XX例,占比28.5%)、痹症(XX例,占比22.1%)、水肿(XX例,占比15.3%)、胸痹(XX例,占比12.7%)。
2.特色疗法应用
常规开展针灸、艾灸、拔罐、中药熏蒸、穴位注射等中医特色治疗,全年共实施XX例次。其中,针灸治疗中风后遗症:采用醒脑开窍针刺法(主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中),配合康复训练,治疗4周后,患者Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)平均提高18.6分(较治疗前提升42.3%);艾灸治疗阳虚型水肿:选取关元、气海、足三里等穴位,隔姜灸,每日1次,每次30分钟,配合中药(真武汤加减),治疗1周后,患者24小时尿量增加800-1200ml,水肿明显消退。
3.中西医结合治疗优势
针对重症患者,联合西医综合治疗,提高疗效。例如,冠心病(胸痹)患者,在西药(阿司匹林、他汀类等)基础上,采用活血化瘀、通痹止痛法(血府逐瘀汤加减),联合针刺(内关、膻中、心俞),治疗后患者心绞痛发作频率减少68.5%,硝酸甘油用量减少72.3%。
(三)中医特色服务:拓展内涵,惠及患者
1.治未病服务
开展中医体质辨识XX人次,其中平和质占18.2%,气虚质占25.6%,阳虚质占22.3%,阴虚质占12.7%,痰湿质占15.6%,湿热质占3.8%,血瘀质占1.5%,气郁质占0.3%。针对偏颇体质,制定个性化调理方案,如气虚质予四君子汤加减食疗(黄芪炖鸡汤、山药粥),指导八段锦锻炼,随访3个月,体质改善率达78.3%。
2.中药制剂应用
使用医院制剂室生产的中成药及中药制剂,如胃炎颗粒止咳化痰颗粒补肾强身胶囊等,全年使用XX盒,患者反馈良好,其中胃炎颗粒治疗慢性胃炎的临床有效率达89.7%。
三、学术科研:传承创新,提升内涵
(一)中医经典学习与应用
1.科室学习制度
每周三下午开展中医经典学习会,全年共学习48次,重点研读《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等经典著作,并结合临床病例讨论。例如,学习《伤寒论》太阳病篇时,结合外感发热患者,分析桂枝汤麻黄汤的辨证要点,提高临床辨证能力。
2.经典方剂应用
临床常用经典方剂XX首,如桂枝汤、麻黄汤、小柴胡汤、补中益气汤等。以小柴胡汤为例,治疗少阳证感冒(寒热往来、胸胁苦满、默默不欲饮食),临床应用XX例,退热有
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