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医学三基(医师)：急诊医学及急救技术

1、判断题休克期纠正代谢性酸中的最根本措施在于及时监测动

脉血压和补充碱液。

本题答案：错

2、单项选择题银环蛇咬伤致死主要原因0

A.循环衰竭

B.DIC

C.呼吸衰竭

D.肾功能衰竭

E.肝功能衰竭

本题答案：c

3、问答题溺水早期死亡的原因是什么？

本题答案：溺水整个发病过程非常迅速，病理生理变化十分复杂，往往可

本题解析：试题答案滤水整个发病过程非常迅速，病理生理变化十分复杂，往往

可在4〜5分钟或6〜7分钟内使患者溺死。其淹溺致死的原因是：①水、泥沙、

喉头痉挛所致的呼吸道梗阻、窒息；②血液电解质素乱，高钾血症所致的心室纤

颤；③急性肺水肿；④跳水时，可因头部撞击硬物或木桩等引起颅脑外伤，在水

中发生昏迷、死亡。

4、单项选择题呼气末正压通气(PEEP)的作用有()

A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤

B.增加肺内分流，提高动脉氧分压

C.增加肺泡通气量，二曾加肺泡气B动脉血氧分压差

D.提高肺顺应性，增加功能残气量

E.降低呼吸作功，增加心排血量

本题答案：D

5、多项选择题洗胃术在下列哪些患者中不能施用0

A.有食管目底静脉曲张者

B.有食管或贲门狭窄或梗阻者

C.口服强酸或强碱中者

D.有幽门梗阻者

E.有严重心肺功能障碍者

本题答案:A,B,C,D

6、配伍题

下列各病例可能是什么蛇咬伤：

18岁男，右足被蛇咬婚后局部可见两个牙痕.疼痛难忍，继起出血不止.患肢

弥漫性肿胀、血疱、局部组织坏死，进行性加剧，伴有呕血、便血。烦躁不安，

血压80/60mmHg,脉搏110次/min。()

患者，男，40岁.傍晚在溪洗脚上岸时，突感左拇趾疼痛，可见三颗浅齿痕。

当时未加介意。约2时后自觉头晕、乏力、流涎、视力模糊，眼睑下垂，言语

不清，呼吸浅慢，进院时呼吸停止，需机械通气维持。()

A.银环蛇

B.蝮蛇

C.五步蛇

D.眼镜蛇

E.无毒蛇

本题答案：C,A

本题解析：试题答案C,A

7、问答题引起肺栓塞的病因有哪些？

本题答案：肺栓塞(Pulmonryembolism)指肺动脉或

本题解析：试题答案肺栓塞(Pulmonryembolism)指肺动脉或其分支被阻塞，相应

肺组织血液供应减少或中断。本病多见于老年人、长期卧床的慢性病患者及手术、

创伤后。肺栓塞的病因包括血栓栓塞、空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞及瘤栓栓

塞等，而以深静脉血管炎所引起的血栓栓塞为最常见。大多数肺栓塞是由盆控和

大腿深静脉血栓引起的。静脉淤滞是形成血栓的主要因素，长期卧床和固定的病

人危险性最大。其他易患因素包括长骨骨折，恶性肿瘤，新近发生的心肌梗死,

充血性心力衰竭，真性红细胞增多症和镰状红细胞贫血，肥胖等。奸娠或服用避

孕药者也有发生的危险。

8、填空题休克发生后最重要的治疗措施是。

本题答案：补充有效循环血量

本题解析：试题答案补充有效循环血量

9、单项选择题下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛.大便呈洗肉水样0

A.沙门氏菌食物中毒

B.变形杆菌食物中毒

C.嗜盐菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒杆菌食物中毒

本题答案：C

10、单项选择题急性心肌梗死急性要慎用洋地黄的原因是0

A.减慢心率

B.降低血压使组织灌注不足

C.加重肺淤血，使缺氧更明显

D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧

E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加

本题答案：D

11、单项选择题；对肾后性尿路梗阻的诊断.下列哪项不正确()

A.有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史

B.突然发生完全性无尿或间歇性无尿

C.有肾绞痛与肾区叩击痛

D.尿常规检查无明显改变

E.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助小大

本题答案：E

12、单项选择题下述疾病中最易导致休克的是()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.胆道感染

D.急性胃十