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小儿科传染病培训课件

第一章儿童传染病的现状与挑战

儿童是传染病高发群体免疫系统未成熟儿童的生理免疫系统尚未发育完善,对病原体的抵抗能力较弱,成为传染病的易感人群2024年发病率居高我国儿童传染病发病率持续保持较高水平,呼吸道和消化道传染病尤为突出社会影响深远传染病导致的儿童住院率和死亡率不仅影响患儿健康,更给家庭带来沉重负担,影响社会稳定

传染病传播的高风险环境集体机构风险幼儿园、托儿所等儿童密集场所是传染病传播的重点区域。儿童之间密切接触频繁,共用玩具和设施,一旦出现病例,极易造成聚集性疫情暴发。人员密集度高通风条件有限共用物品频繁卫生习惯培养中季节性流行高峰季节性气候变化带来明显的传染病流行高峰期。冬春季呼吸道传染病高发,夏秋季肠道传染病增多,气候变化降低儿童抵抗力。冬春季:流感、麻疹高发夏秋季:手足口病、腹泻病增多气温骤变易感染家庭社区传播链家庭与社区的交叉感染链条复杂多样。家庭成员之间、邻里之间、社区活动中都可能发生病原体传播,形成复杂的传播网络。家庭内传播快速社区活动接触多多代际传播风险

密集环境,传染高风险儿童集体机构是传染病防控的关键场所,需要建立完善的健康监测和应急处置机制

第二章常见小儿传染病详解(一)

流行性感冒(流感)1病原与传播由流感病毒引起,主要通过空气飞沫传播。咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫可在空气中悬浮,易感者吸入后即可感染。流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感变异性强,易引起大流行。2临床表现起病急骤,表现为高热(体温可达39-40℃)、头痛、全身酸痛、明显乏力等全身中毒症状。儿童患者可伴有呕吐、腹泻等消化道症状,婴幼儿可出现高热惊厥。3传染特点潜伏期1-3天,传染性极强。患者在发病前1天至发病后7天均具有传染性,其中发病初期2-3天传染性最强。儿童排毒时间可能更长,达7-10天。4预防措施

手足口病疾病特征手足口病是由肠道病毒引起的传染病,以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。该病具有明显的季节性,在我国主要流行于4-7月。传播途径飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏接触传播:接触患者口腔、鼻腔、眼部分泌物粪口传播:接触被粪便污染的物品污染物传播:玩具、毛巾等日用品高危人群5岁以下儿童是高发人群,其中3岁以下婴幼儿发病率最高。3岁以下儿童更容易发展为重症病例,需要特别关注。临床表现典型症状:发热:体温38-39℃口腔溃疡:舌、颊黏膜、硬腭等处出现疱疹,破溃后形成溃疡皮疹:手掌、足底、臀部出现斑丘疹和疱疹食欲下降、流涎、拒食

及时识别,早期隔离手足口病早期识别和隔离是防止疫情扩散的关键,发现疑似病例应立即采取隔离措施

轮状病毒肠炎病原体由轮状病毒引起,是导致婴幼儿严重腹泻的最主要病原。病毒在电镜下呈车轮状而得名,分为A、B、C等多个组,其中A组轮状病毒是人类感染的主要类型。传播方式主要通过粪口途径传播,也可通过呼吸道传播。病毒在环境中稳定性强,可在物体表面存活数天。接触被污染的食物、水源、玩具等都可能感染。临床症状起病急,表现为急性水样腹泻,大便呈蛋花汤样或稀水样,每日可达10-20次。常伴有呕吐、发热,婴幼儿易出现脱水、电解质紊乱,严重者可危及生命。流行特点秋冬季高发,10月至次年2月为流行高峰期。6个月至2岁婴幼儿发病率最高。首次感染症状最重,反复感染后症状逐渐减轻。预防措施疫苗接种口服轮状病毒疫苗是预防的有效手段,建议在婴儿2个月龄开始接种饮食卫生注意饮食卫生,食物煮熟煮透,奶瓶、餐具定期消毒,养成饭前便后洗手习惯环境消毒定期对儿童活动场所、玩具进行清洁消毒,保持环境卫生,切断传播途径

第三章常见小儿传染病详解(二)本章继续介绍麻疹、水痘、流行性腮腺炎等重要的儿童传染病。这些疾病均可通过疫苗接种有效预防,了解其特点对于提高疫苗接种率、降低发病率具有重要意义。

麻疹疾病概述麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,易感者接触后90%以上会发病。在疫苗广泛使用前,麻疹是儿童主要死因之一。传播特点通过飞沫经呼吸道传播潜伏期7-14天,平均10天出疹前后5天均具有传染性传染性极强,R0值达12-18易感人群未接种疫苗的儿童普遍易感,8个月至5岁儿童发病率最高。成人也可感染,且症状往往更重。临床分期表现前驱期(3-4天)发热、咳嗽、流涕、流泪、畏光等症状,口腔黏膜出现科氏斑(Koplik斑),这是麻疹的特征性早期表现。出疹期(3-5天)体温再次升高,皮疹从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、躯干、四肢。皮疹为玫瑰色斑丘疹,疹间有正常皮肤。恢复期(7-10天)体温下降,皮疹按出疹顺序消退,留有褐色色素沉着和糠麸样脱屑。全身症状逐渐好转。疫苗接种:接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的手段,免疫成功率可达95%以上

水痘1病原与传播由水痘-带状疱疹病毒引起,通过飞沫和直接接触传播。病毒首次感染引起水痘,潜伏