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病区危险物品管理规范

为确保病区危险物品的安全管理，护理部特制订本规范。本规范只适用于病区危险物品的管理。

一、危险物品的定义

危险物品是对具有杀伤、燃烧、爆炸、腐蚀、毒害以及放射性等物理、化学特性，容易造成财物损毁、人员伤亡等社会危害的物品的通称。

病区危险物品包括：

1、压缩性助燃气体：瓶装氧气。2、微波炉。3、电热开水器。4、易燃液体：医用酒精，化学名称乙醇。5、化学性物品：84消毒液。

二、危险物品的管理组织：

（一）院级危险物品的管理小组：

组长：护理部主任或副主任

组员：各大科护士长

职责：1、负责制定危险物品管理制度、质控标准及规定，并根据工作需要及时修订及增补，做好病区危险物品的督导工作。

2、由护理部负责，每年对危险物品管理人员及全院护士进行知识培训。培训从危险物品的使用、储存、安全管理等方面进行，提高管理人员的业务能力和安全意识。

3、积极做好危险品安全管理工作，每季对以上危险品根据危险品质控标准进行检查，对存在问题的科室当场下达整改通知书，限期整改。每季度组织一次危险品质量管理分析会议，对存在的问题按照PDCA进行讨论及整改。

（二）科室危险物品的管理小组：

组长：护士长或副护士长

组员：骨干护士2名

职责：1、建立严格的登记备案制度。对科室危险物品从领取、储存、使用直到废弃的全过程都进行登记备案，确保科室危险物品备案资料底数清、情况明。

2、建立科室危险物品自查制度，对科室危险物品每日进行检查并记录，发现问题及时整改。确保科室所有危险物品全部达标。对院级下达的整改通知书，全面分析立即整改。

3、积极参加院级组织的危险品知识培训，掌握相关知识并负责做好科室培训。做好实习生与进修生管理，实习生与进修生使用危险品时，必须带教老师在场指导。

4、严格执行病区危险物品管理规范，组长监管，组员专管。切实做好危险品的防火、防爆、防事故等有关安全措施。发生失盗、短缺及其它意外情况，要立即上报。

三、危险品管理制度

1、保管人员必须熟悉所贮危险品的性质，在贮存中采取适当措施，单独贮存，不得与其他药品混合贮存，预防事故发生。

2、危险品贮藏时，应按不同特性分类保管，采取必要的安全措施，并定期进行安全检查。压缩性气体或易燃性液体应贮存于温度较低之阴凉处，易燃液体贮藏室温度一般不许超过28℃，爆炸品贮温不许超过30℃。相互接触能引起燃烧爆炸及灭火方法不同的危险品应分开存放，绝不能混存。

3、搬运危险品要避免碰撞、冲击，并注意轻拿轻放，防止摩擦、倾倒。

4、危险品库内严禁烟火和引火物质，禁止明火照明、安装火炉和吸烟。

5、库房中应保持干燥、通风，应准备好消防器材并保持良好状态，管理人员必须具备防火灭火知识。

6、危险品在领用和使用过程中,应采取必要的安全措施。

剩数量及时退库，医用酒精的空容器、过期、破损品应妥善处理，严禁随意抛弃。

???3、放置医用酒精的仓库必须经常做好安全防患工作，防止危险品泄漏、失窃、火灾等事故发生。

4、医院保卫部门应经常予以指导和检查。

（三）病区微波炉安全使用规定

1、病区微波炉只能用于加热食物，不能烹调生食。

2、加温时必须使用微波炉专用器皿，严禁使用金属容器如：铝制类、搪瓷类、不锈钢类等容器。

3、加温食物时，切勿密封或盖紧容器，一般加热时间只须1至3分钟。

4、专人管理，每天开放时间：上午10:30-12:00,下午16:30-18:00；每天进行清洁，保持微波炉内外干净。

5、特殊情况需使用微波炉，请与专管护士联系。

（四）病区开水房安全管理规定

为了加强开水器的管理，保障正常使用，确保各位患者的正常生活用水及安全，特制定本管理规定。

开水房由总务科统一管理，各病区护士长或副护士长协助管理并指定专人具体管理。

2、做好节约用水的宣传、督察工作，做好患者用水安全宣教工作，墙壁贴温馨提示；开水系统为智能控制，打完水后及时关闭龙头，避免浪费；正确使用设施，预防烫伤，张贴醒目的防烫牌。

3、开水房内禁止随地吐痰、冲洗餐具等不卫生行为，严禁在开水房内洗衣服及其他物品。

4、严格执行各项安全操作规程，熟悉供水设备设施情况，遇到紧急情况立即进行应急处理并及时上报，保证开水供应质量，并随时观察设备的运行情况，确保安全供水，防止事故发生。

5、每日要认真检查卫生，做到地面清洁、无积水，地面铺防滑垫、贴小心滑倒地标；定期清理水箱。

6、开水房内电源设备不得随意触摸，有外盖保护；如电源设备出现问题请专业人员进行修理。

（五）84消毒液安全使用规定

1、84消毒液对织物有漂白作用，慎用于衣物的消毒，必须使用时浓度要低，浸泡的时间不要太长。

2、84消毒液是一种含氯消毒剂，而氯是一种挥发性的气体，因此盛消毒液的容器必须加盖盖好，否则达不到消