脓毒血症护理个案.docVIP

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脓毒血症护理个案

一、病例概述

患者男性,56岁,因“持续性腹痛伴发热3天”入院。既往有2型糖尿病史10年,血糖控制不佳(糖化血红蛋白8.7%)。入院查体:体温39.5℃,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压85/55mmHg,SpO?92%(未吸氧状态)。神志淡漠,四肢湿冷,全腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:白细胞计数22.3×10?/L,中性粒细胞百分比91%,血小板计数85×10?/L;血乳酸4.8mmol/L,降钙素原(PCT)28.6ng/mL;血糖16.8mmol/L,血肌酐186μmol/L,尿素氮15.2mmol/L;凝血功能示PT18.5秒,APTT52秒

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