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2025年执业医师资格《麻醉学》冲刺押题卷

考试时间:______分钟总分:______分姓名:______

一、单项选择题(每题1分,共40分)

1.关于麻醉性镇痛药的作用机制,下列描述错误的是:

A.与中枢神经系统阿片受体结合

B.主要通过抑制上行疼痛通路发挥镇痛作用

C.对伤害性刺激的感知阈值发生改变

D.所有麻醉性镇痛药均能产生呼吸抑制

E.其镇痛作用存在CeilingEffect

2.下列关于普鲁卡因的特点,错误的是:

A.属于局部麻醉药

B.具有酯类局部麻醉药的典型不良反应

C.脂溶性低,穿透力弱

D.主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉

E.药物代谢主要依靠肝酶分解

3.全身麻醉药进入大脑的机制主要是:

A.肺泡扩散

B.静脉回流

C.肌肉吸收

D.淋巴系统吸收

E.脑脊液交换

4.下列哪项不是麻醉前准备中禁用吗啡的原因:

A.引起支气管收缩

B.延长新生儿求生活动时间

C.抑制呼吸

D.引起组胺释放导致低血压

E.减少术前紧张

5.椎管内麻醉时,蛛网膜下腔阻滞平面的高低主要受以下因素影响,除外:

A.仰卧位角度

B.药物容积

C.药物浓度

D.病人体重

E.患者年龄

6.开放式硬膜外麻醉置管时,确认导管进入硬膜外腔的可靠方法是:

A.回抽有脑脊液

B.注入生理盐水后有无回血

C.持续推注局麻药后出现麻醉平面

D.拔出针芯时感到落空感

E.肋间沟出现感觉减退

7.下列关于硬膜外麻醉并发症的描述,错误的是:

A.硬膜外血肿是严重并发症

B.蛛网膜下腔阻滞是硬膜外麻醉的特有并发症

C.神经损伤可能发生

D.术后头痛可能发生

E.局麻药中毒可能发生

8.局部麻醉药引起中枢神经系统毒性反应的主要原因是:

A.血管扩张导致药物吸收过快过多

B.药物直接对中枢神经系统产生毒性

C.过敏反应

D.药物引起低血压

E.药物引起喉头水肿

9.全身麻醉期间,维持患者体温稳定的主要措施不包括:

A.温热空气吸入

B.加温毯

C.颈部及四肢套囊加温

D.静脉输注低温液体

E.维持正常麻醉深度

10.麻醉期间发生严重过敏反应,首选的治疗药物是:

A.氢化可的松

B.苯肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.地塞米松

11.下列关于麻醉期间液体治疗的原则,错误的是:

A.根据患者基础状况和手术需求个体化

B.普遍主张采用“维持性输液”策略

C.术中补液应“量出为入”

D.优先使用晶体液作为基础补液

E.术后早期应尽早停止补液

12.术中发生低血压,首选的扩容措施通常是:

A.静脉快速输注高渗葡萄糖

B.静脉缓慢输注胶体液

C.静脉快速输注晶体液

D.静脉输注血管收缩药

E.静脉输注右旋糖酐

13.下列关于麻醉期间高血压的处理,错误的是:

A.首先评估并排除手术或药物诱发因素

B.可选用拉贝洛尔进行控制

C.必须将血压降至正常水平

D.对于择期手术,可适当放宽血压控制目标

E.舌下含服硝苯地平可能效果不佳

14.麻醉期间监测呼吸功能,最重要的指标是:

A.呼吸频率

B.肺活量

C.血氧饱和度

D.呼气末二氧化碳分压

E.潮气量

15.下列关于围手术期疼痛管理的描述,错误的是:

A.疼痛是术后常见的并发症

B.有效的疼痛管理可以改善患者预后

C.多模式镇痛是当前推荐的方法

D.持续硬膜外镇痛是阿片类药物镇痛的最佳选择

E.应尽早开始镇痛治疗

16.术后恶心呕吐(PONV)发生风险最高的患者通常具有哪些特征,除外:

A.女性性别

B.前次手术有PONV史

C.术前焦虑紧张

D.使用吸入性麻醉药

E.手术时间短

17.下列关于区域麻醉中神经阻滞定位的描述,错误的是:

A.股神经阻滞用于髂筋膜上或髂筋膜下阻滞

B.腰丛神经阻滞可阻滞腰神经根L1-L4

C.骶管阻滞通常阻

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