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住院医师规范化培训《精神科》复习题含参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.危机干预的方式下列哪项除外

A、现场干预

B、认知状态

C、热线电话

D、咨询门诊

E、信函与网络

正确答案：B

2.关于谵妄状态的临床表现除外（）。

A、定向力障碍

B、注意力不集中，记忆、理解力困难

C、带有恐怖性的错、幻觉

D、病情变化具有昼重夜轻的特点

E、言语不连贯

正确答案：D

答案解析：谵妄状态的表现：经常处于变动中，可以在表面上相对正常到典型的严重表现之间经常变化。多见于器质性精神障碍，病情变化随器质性病变的变化而波动，具有昼轻夜重的特点。因此答案选D。

3.百草枯中毒后最为突出的临床表现是

A、肝损伤

B、胃糜烂出血

C、脑损伤

D、肾损伤

E、肺损伤

正确答案：E

4.下面关于CCMD13的分类原则，哪项是错误的

A、分类排列次序服从等级诊断原则

B、因为90%左右的精神障碍病因病理不清楚，所以CCMD-3的分类只按症状学分类

C、分类排列次序服从ICD-10分类原则

D、国内争议多，一时难定的分类，暂归第9类

E、CCMD-3的分类兼顾病因病理学分类和症状学分类

正确答案：B

答案解析：CCMD-3分类排列次序服从等级诊断和ICD-10分类原则，对于病因明确，病理清楚的一些脑器质性.躯体疾病及精神活性物质所致的精神障碍等采用病因病理学分类，而对病因未明，病理不清的功能性精神障碍，则采用症状学分类。国内争议多，一时难定的分类，暂归第9类。所以CCMD-3的分类兼顾病因病理学分类和症状学分类，而并非只按症状学分类，因而选项B是错误的。

5.上消化道出血行急诊内镜检查的时间是

A、48～721小时

B、4～6小时

C、24～48小时

D、36～48小时

E、12～241小时

正确答案：C

6.特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选（）。

A、乙琥胺

B、丙戊酸钠

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、苯巴比妥

正确答案：B

答案解析：丙戊酸钠是一种广谱的AEDs（抗癫痫药），是全面发作，尤其是GTCS全身性强直阵挛性癫痫发作合并典型失神发作的首选药。

7.丙米嗪治疗抑郁发作，每日治疗量为（）。

A、75～100mg

B、150～300mg

C、50～75mg

D、300～400mg

E、25～50mg

正确答案：B

答案解析：丙米嗪治疗抑郁发作的治疗量为150～300mg/d。

8.下列对室性心动过速的诊断意义较大的是

A、有心室夺获与室性融合波

B、宽大畸形QRS波群

C、心律基本规则

D、P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离

E、通常突发突止，心室率常为100～250次／分

正确答案：A

9.小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救

A、重金属中毒

B、急性一氧化碳中毒

C、氰化物中毒

D、有机磷中毒

E、亚硝酸盐中毒

正确答案：E

10.（）是防御和攻击行为的重要中枢，它的不同区影响着不同类型的防御和攻击行为。

A、下丘脑

B、中脑

C、大脑皮层

D、丘脑

E、垂体

正确答案：A

答案解析：下丘脑位于丘脑沟以下，形成第三脑室下部的侧壁和底部。是植物神经的皮质下最高中枢，也是防御和攻击行为的重要中枢，影响着不同类型的防御和攻击行为。

11.有关自知力的叙述，下列哪项正确

A、精神障碍患者可无自知力

B、精神障碍患者均无自知力

C、自知力是判断病情是否痊愈的唯一标志

D、癔症患者常有自知力

E、只要承认自己有病就说明自知力完全

正确答案：A

12.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。

A、涉及死因、伤残等级鉴定

B、系当事人近亲属

C、与医疗事故争议无利害关系

D、与医疗事故争议当事人没有其他关系

E、为处理医疗事故争议提供医学证据

正确答案：B

答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

13.医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是（）。

A、限期整顿

B、吊销《医疗机构执业许可证》

C、责令改正

D、罚款

E、警告

正确答案：C

答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，医疗机构的医务人员违反规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

14.躁狂发作的症状不包括（）。

A、自我评价过高

B