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12月住院医师规范化培训《外科》模拟练习题及答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是

A、倾倒综合征

B、十二指肠残端瘘

C、吻合口出血

D、吻合口梗阻

E、残胃排空障碍

正确答案：A

答案解析：倾倒综合征属于溃疡术后晚期并发症

2.严重创伤急救中的ABC是指（）。

A、保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持

B、保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院

C、呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔

D、送医院急诊，轻柔搬动，立即止血

E、保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带

正确答案：A

答案解析：严重创伤急救ABC中，A指保持呼吸道通畅，B指呼吸支持，C指循环系统支持。

3.髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）

A、进行性关节间隙变窄

B、边缘型骨破坏

C、局限性骨质疏松

D、病理性后脱位

E、显示肿胀的关节囊

正确答案：D

4.男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以来无发热，诊断是（）

A、睾丸肿瘤感染

B、急性附睾炎

C、附睾结核

D、阴囊丝虫病

E、急性睾丸炎

正确答案：C

5.肩袖的构成

A、冈上肌，冈下肌，小圆肌

B、冈上肌，冈下肌，大圆肌

C、冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌

D、冈上肌，冈下肌，肩胛下肌

E、冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌

正确答案：E

6.施行甲状腺舌管囊肿切除术的正确术式是（）。

A、切除囊肿及舌骨中段

B、切除囊肿

C、切除囊肿及部分舌骨肌

D、切除囊肿及舌盲孔

E、切除囊肿及部分甲状腺

正确答案：A

答案解析：甲状腺舌管囊肿在治疗上需手术切除，切除一段舌骨（可切除舌骨中段）以彻底清除囊壁或窦道，并向上分离至舌根部，结扎导管，避免复发。

7.腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是（）。

A、肺水肿

B、气胸

C、肺不张

D、支气管痉挛

E、胃内容物误吸

正确答案：C

答案解析：腹部手术后，患者呼吸活动受限，支气管及肺泡易被痰液阻塞，易发生肺不张及肺炎。

8.脑血流的自动调节有赖于（）。

A、脑脊液的变化

B、血压的升降

C、脑血管（阻力血管）的舒缩变化

D、体位的改变

E、颅内血液黏稠度的改变

正确答案：C

答案解析：脑血管的舒缩变化，可改变脑血流量。

9.怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是

A、腹部CT

B、血常规

C、腹平片

D、腹腔穿刺

E、以上均不对

正确答案：D

10.《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是

A、代谢紊乱贯穿于疾病的始终

B、器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭

C、不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗

D、在急性应激期遵循允许性低热卡喂养原则

E、尽量避免营养支持相关并发症

正确答案：C

答案解析：尽早进行营养支持治疗应在充分考虑受损器官的耐受能力的基础上。

11.最低肺泡有效浓度（MAC）是在一个大气压下疼痛刺激时，下列哪项病人（或动物）不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度（）

A、60%

B、50%

C、40%

D、20%

E、10%

正确答案：B

12.预防破伤风发生的关键是

A、注射人体破伤风免疫球蛋白

B、创伤后早期彻底清创、敝开伤口

C、应用青霉素

D、注射TAT

E、注射破伤风类毒素

正确答案：B

13.下列情况中，适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）。

A、合并Eisenmenger综合征

B、合并主动脉缩窄

C、合并细菌性心内膜炎

D、合并室间隔缺损

E、以上都不是

正确答案：E

答案解析：艾森曼格综合征是手术禁忌。合并其他心脏畸形需同期手术，导管粗短、钙化、瘤样变伴有严重肺动脉高压、感染性心内膜炎，或结扎术后再通的病例，应行体外循环下结扎导管或内口缝闭术。

14.男性，38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，右侧内听道扩大。诊断考虑为

A、听神经鞘瘤

B、三叉神经鞘瘤

C、脑膜瘤

D、胶质瘤

E、表皮样囊肿

正确答案：A

15.生态学研究最主要的缺点是（）。

A、无应答偏倚

B、生态学谬误

C、选择性偏倚

D、回忆偏倚

E、以上都不是

正确答案：B

16.关于肱骨外科颈骨折的描述，正确的是（）。

A、多见于5岁以下儿童

B、位于解剖颈上方

C、Dugas征阳性

D、位于大小结节移行部位

E、以手术治疗为主

正确答案：D

答案解析：BD两项，肱骨外科颈肱骨大、小结节一行为肱骨干的交界部位，是同密质骨的交界处，位于解剖颈下2cm下。A项，肱骨外科颈骨折多见于中老年人。C项，Dugas征阳性见于肩关节脱位。E项，无移位骨折不需进行手法复位，用三角巾悬吊上肢3～4周即可