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灌肠护理考试题目及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.大量不保留灌肠的主要目的是?
A.治疗便秘
B.镇静催眠
C.排出肠道积气
D.降温
2.肛管排气时,肛管插入深度为?
A.10-15cm
B.15-18cm
C.18-22cm
D.22-25cm
3.伤寒患者灌肠时溶液量不超过?
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
4.大量不保留灌肠溶液温度通常为?
A.28-32℃
B.35-37℃
C.39-41℃
D.45-48℃
5.保留灌肠的目的不包括?
A.镇静
B.催眠
C.排便
D.治疗肠道感染
6.肛管排气的目的是?
A.解除腹胀
B.治疗便秘
C.清洁肠道
D.降温
7.灌肠时患者出现面色苍白、出冷汗,应考虑?
A.溶液温度过高
B.肠道穿孔
C.溶液量过多
D.肠道痉挛
8.小量不保留灌肠常用溶液是?
A.生理盐水
B.甘油
C.肥皂水
D.甘露醇
9.灌肠时肛管与肠道的角度应保持?
A.15-30°
B.30-45°
C.45-60°
D.60-75°
10.孕妇禁用的灌肠方式是?
A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.保留灌肠
D.肛管排气
单项选择题答案:1.A2.B3.B4.C5.C6.A7.D8.B9.A10.A
多项选择题(每题2分,共10题)
1.大量不保留灌肠的适应症包括?
A.解除便秘
B.高热降温
C.肠道感染
D.术前准备
2.保留灌肠的注意事项有?
A.肛管插入深度15-20cm
B.溶液温度39-41℃
C.溶液量不超过200ml
D.保留时间1小时以上
3.肛管排气操作要点包括?
A.肛管插入15-18cm
B.橡胶管末端插入盛水瓶液面下
C.保留肛管时间不超过30分钟
D.观察排气情况
4.灌肠时出现哪些情况应立即停止操作?
A.剧烈腹痛
B.面色苍白
C.心慌出冷汗
D.血压下降
5.小量不保留灌肠常用的溶液有?
A.甘油
B.温开水
C.生理盐水
D.10%水合氯醛
6.禁忌灌肠的情况有?
A.妊娠早期
B.消化道出血
C.严重心脏病
D.肝性脑病
7.灌肠过程中应观察患者的哪些情况?
A.面色
B.脉搏
C.呼吸
D.主诉
8.大量不保留灌肠溶液量成人一般为?
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.溶液温度39-41℃
D.溶液量不超过1000ml
9.肛管排气时,为促进排气可采取的措施有?
A.变换体位
B.按摩腹部
C.延长保留时间
D.嘱患者深呼吸
10.保留灌肠的目的有?
A.镇静
B.催眠
C.治疗肠道炎症
D.解除便秘
多项选择题答案:1.ABD2.ACD3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.AC9.ABD10.ABC
判断题(每题2分,共10题)
1.大量不保留灌肠溶液温度一般为39-41℃。
2.伤寒患者灌肠时溶液量不超过800ml。
3.肛管排气的目的是排出肠道气体,解除腹胀。
4.保留灌肠时,肛管插入深度应小于15cm。
5.孕妇便秘时可采用大量不保留灌肠。
6.小量不保留灌肠溶液量一般为100-200ml。
7.灌肠时如患者感到腹胀,应立即停止操作。
8.大量不保留灌肠后应观察患者排便情况。
9.肛管排气时,橡胶管末端可暴露在空气中,利于排气。
10.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。
判断题答案:1.对2.错3.对4.错5.错6.对7.错8.对9.错10.对
简答题(总4题,每题5分)
1.简述大量不保留灌肠的目的。
目的:解除便秘;高热降温;清洁肠道(术前/检查前);稀释清除肠道毒素,减轻中毒。
2.简述保留灌肠的注意事项。
操作前排便,肛管插入15-20cm,溶液量≤200ml,温度38-40℃,液面距肛门≤30cm,保留1小时以上,轻柔操作,记录效果。
3.简述肛管排气的操作步骤。
左侧卧位,润滑肛管后插入15-18cm,固定后连接玻璃瓶(液面下),观察排气,必要时按摩腹部,保留≤20分钟,拔管后观察。
4.简述灌肠时发现患者剧烈腹痛应如何处理。
立即停止灌肠,观察患者生命体征及主诉,若腹痛剧烈、面色苍白等,报告医生,必要时停止操作,查找原因(如穿孔)并紧急处理。
讨论题(总4题,每题5分)
1.如何指导便秘患者选择合适的灌肠方式?
临时便秘:小量不保留灌肠;长期便秘:先饮食/运动调整,无效遵医嘱用甘油灌肠剂;严重梗阻:需医生评估,避免自行操作。
2.老年患者灌肠时应注意哪些安全问题?
操作前评估身体状况,动作轻柔防损伤;控制溶液量和速度,温度适宜;观察反应防体位性低血压;必要时协助,记录排便情况。
3.
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