12月住院医师规范化培训《精神科》模考试题+参考答案.docx

12月住院医师规范化培训《精神科》模考试题+参考答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.一位18岁的求助者母亲向医生主诉，她儿子近来告诉她，他常听到别人议论他的声音，上街有人跟踪他，监视他。并说儿子脾气暴躁，打人砸物，跟他说话牛头不对马嘴，不能沟通，几天不吃不喝，整夜不睡。求助者可能患有（）。

A、单纯型精神分裂症

B、青春型精神分裂症

C、未分化型精神分裂症

D、偏执型精神分裂症

E、紧张型精神分裂症

正确答案：D

2.躁狂症急性发作时，碳酸锂治疗时的血药浓度应控制在哪种范围内？

A、0.4～0.8mmol/L

B、0.2～0.25mmol/L

C、0.6～1.2mmol/L

D、0.1～0.2mmol/L

E、1.0～2.0mmol/L

正确答案：C

3.临床上影响妄想的精神状态不包括

A、昏迷状态

B、生理缺陷

C、情感状态

D、意识障碍

E、智能障碍

正确答案：A

答案解析：在意识障碍状态下，患者丧失对事物的判断能力，此时妄想的形成往往伴有幻觉和精神运动性兴奋。情感对思维进程有明显的影响，妄想的内容往往与病理的情感相一致，如抑郁状态下产生自责自罪妄想，躁狂状态下产生夸大妄想，且伴有情绪体验占优势的概念、期待、恐惧及患者性格特点如敏感、多疑、易伤感等使患者容易产生关系妄想及解释性妄想。智能障碍使得理解和批判能力障碍从而影响妄想内容。生理性缺陷如重听易使患者产生多疑。昏迷状态下由于意识完全丧失，所以对任何外界刺激均没有反应，因此不存在对妄想是否有影响。

4.要建立良好的医患关系，以下哪项不对

A、尊重患者的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近患者

B、坚决避免其他不良目的和意图

C、尽量满足患者的一切要求

D、以商量的口气表达医师的态度，不伤害患者的自尊心

E、容忍患者的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视

正确答案：C

答案解析：只可能尽量满足患者的合理要求。

5.关于强迫症的描述哪项不对？（）

A、病前癔症性格多见

B、强迫意向

C、强迫行为

D、有意识的自我强迫和反强迫

E、强迫观念

正确答案：A

答案解析：弗洛伊德学派把强迫症视为病理的强迫性格的进一步发展。病前患者多具有强迫性格而不是癔症性格。

6.面神经炎的特点有

A、双侧多见

B、女性多见

C、亚急性起病

D、贝尔(Bell)现象阳性

E、常伴展神经麻痹

正确答案：D

7.癔病患者的特点为（）。

A、起病突然，症状多样，易复发

B、仅见于女性

C、人格衰退

D、发病与精神因素无关

E、与病前性格无关

正确答案：A

答案解析：癔病患者主要表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍，症状多样，易复发，发作过后，意识迅速恢复正常。

8.在精神卫生领域，常用表示精神障碍频度的指标有

A、患病率和发病率

B、发病率和构成比

C、死亡率和发生率

D、死亡率和构成比

E、患病率和死亡率

正确答案：A

答案解析：患病率为某一时点（或时期）受检人口中患有某种障碍人数的比例，是用来衡量某一时点（或时期）人群中某种障碍存在多少的指标。发病率（incidencerate)表示在某一时期内，暴露人口中发生某病新病例的频率，是用来衡量某时期一个地区人群发生某种障碍危险性大小的指标。死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危险最常用的指标。分子为死亡人数，分母为该人群平均人口数，计算方法同发病率，常以年为单位。构成比表示事物内部各个组成部分所占的比重，通常以100为例基数，故又称为百分比。常用表示障碍频度的指标有患病率和发病率。患病率与发病率基本的区别：发病率是指在某一时期人群中发生的新病例，而患病率是指在某一时点（或时期）人群中存在的所有病例，而不管这些病例发生的时间：发病率反映人群发病的危险概率，而患病率反映人群中某种患者存在的多少。在流行病学中描述疾病分布常用的指标有患病率、发病率、死亡率，但就在精神卫生领域而言患病率、发病率常用于表示精神障碍频度的指标，死亡率并不常用。

9.吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是

A、保持酸碱及水电解质平衡

B、维持呼吸与循环系统功能

C、尽快搬离中毒现场

D、洗胃，促进排泄

E、防止感染

正确答案：C

10.（）是某一固定观念在个体脑中反复出现，他无法摆脱而感到痛苦。

A、超价观念

B、强迫观念

C、强制性思维

D、癔症

E、牵连观念

正确答案：B

答案解析：强迫观念即强迫性思维。患者脑中反复纠缠出现某一概念或相同内容的思维，明知没有必要但又无法控制和摆脱。

11.注意随境转移多见于

A、疑病症

B、躁狂症

C、精神分裂症

D、精神发育迟滞

E、神经衰弱

正确答案：B

答案解析：随境转移是由于思维联