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传染病学试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）

下列哪种肝炎病毒主要通过消化道传播？（）

A.甲肝病毒（HAV）B.乙肝病毒（HBV）C.丙肝病毒（HCV）D.丁肝病毒（HDV）

流行性感冒的主要传播途径是（）

A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播

确诊流行性乙型脑炎的金标准是（）

A.血常规检查B.脑脊液检查C.血清学检测（特异性IgM抗体）D.病毒分离培养

霍乱患者最典型的临床表现是（）

A.剧烈腹痛B.喷射性呕吐C.米泔水样腹泻D.高热惊厥

艾滋病（HIV感染）的主要传播途径不包括（）

A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.日常生活接触传播

伤寒患者在病程第2-3周最易出现的并发症是（）

A.肠出血B.中毒性肝炎C.支气管炎D.溶血性尿毒综合征

狂犬病的潜伏期通常为（）

A.数小时至1天B.1-3天C.1-3个月D.1-3年

流行性出血热的病原体是（）

A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体

关于麻疹的叙述，错误的是（）

A.由麻疹病毒引起B.具有高度传染性C.出疹顺序为耳后、发际→面部→躯干→四肢D.病后可获得暂时性免疫力

细菌性痢疾的主要传染源是（）

A.患者和带菌者B.家畜C.蚊虫D.土壤

二、填空题（共5题，每空2分，共20分）

传染病的流行过程必须具备三个基本条件，即（）、（）和（）。

流行性脑脊髓膜炎（流脑）的致病菌是（），其传播途径为（）。

水痘的病原体是（），易感人群主要是（）。

治疗疟疾的常用药物中，用于控制临床症状的是（），用于预防的是（）。

手足口病的常见病原体包括（）和（），主要通过（）途径传播。

三、简答题（共3题，每题10分，共30分）

简述乙肝的“大三阳”和“小三阳”的血清学标志及临床意义。

简述流行性感冒与普通感冒的主要区别。

简述传染病的预防措施包括哪些方面。

四、案例分析题（共1题，20分）

患者，男性，25岁，农民，因“发热、头痛、乏力3天，皮肤瘀斑1天”入院。患者3天前受凉后出现发热，体温最高39.5℃，伴头痛、全身乏力，无咳嗽、咳痰。1天前发现四肢皮肤出现散在瘀点、瘀斑，逐渐增多扩大。查体：T39.2℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，四肢皮肤可见大量瘀点、瘀斑，部分融合成片，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC18×10?/L，N0.92，PLT50×10?/L。

请回答：

（1）该患者最可能的诊断是什么？（5分）

（2）为明确诊断，需进一步做哪些检查？（5分）

（3）简述该患者的治疗原则。（10分）

参考答案

一、单项选择题

A2.B3.C4.C5.D6.A7.C8.B9.D10.A

二、填空题

传染源；传播途径；易感人群

脑膜炎奈瑟菌；呼吸道飞沫传播

水痘-带状疱疹病毒；儿童

氯喹（或青蒿素类药物）；乙胺嘧啶

肠道病毒71型（EV71）；柯萨奇病毒A组16型（CA16）；消化道、呼吸道及接触

三、简答题

乙肝“大三阳”与“小三阳”：

大三阳：血清标志物为HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）。提示病毒复制活跃，传染性强，多见于急性乙肝、慢性乙肝活动期。

小三阳：血清标志物为HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）。提示病毒复制减弱或趋于静止，传染性相对较弱，但仍可能存在病毒低水平复制，需结合HBV-DNA检测判断病情。

流行性感冒与普通感冒的区别：

病原体：流感由流感病毒（甲、乙、丙型）引起；普通感冒由鼻病毒、冠状病毒等多种病毒引起。

临床表现：流感起病急，高热、寒战、头痛、肌肉酸痛等全身症状重，呼吸道症状轻；普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状为主，全身症状轻微，发热多为低热或无热。

传染性：流感传染性强，易暴发流行；普通感冒传染性较弱，多为散发。

病程：流感病程约1-2周，易出现肺炎等并发症；普通感冒病程约5-7天，预后良好。

传染病的预防措施：

管理传染源：包括早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗患者及疑似患者，对带菌者、病原携带者进行管理，对动物传染源进行捕杀、隔离或免疫接种。

切断传播途径：根据传染病的传播途径采取相应措施，如消化道传染病加强饮食、水源