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中心静脉置管的护理注意事项

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汇报人：xx

目录

01

置管前的准备

02

置管过程中的护理

03

置管后的常规护理

04

并发症的预防与处理

05

置管护理的健康教育

06

护理记录与评估

置管前的准备

PART01

患者评估与教育

术前健康教育

讲解置管目的、风险及术后护理

全面患者评估

评估病史、过敏史及凝血功能

01

02

置管环境准备

确保置管区域无菌，使用无菌铺巾、手术衣等。

消毒环境

患者体位利于置管，头低脚高仰卧位助静脉充盈。

调整体位

手术器械与材料

所需器械

无菌器械、导管包

消毒材料

皮肤消毒剂

置管过程中的护理

PART02

无菌操作技术

穿戴无菌防护，遵循操作流程

人员规范操作

保持区域整洁，器械严格消毒

环境器械消毒

置管位置与深度

颈内、锁骨下、股静脉

常用置管位置

一般为12-25厘米

置管深度范围

置管后即时观察

每6小时评估回血，保持通畅，注意血栓并及时处理。

导管通畅度

妥善固定导管，防脱出，上腔静脉置管需拍胸片确认位置。

导管固定情况

置管后的常规护理

PART03

穿刺点的日常护理

定期检查红肿、渗血等异常。

保持穿刺点清洁干燥，避免感染。

检查穿刺点

保持清洁干燥

导管维护与固定

定期冲洗导管，避免弯曲折叠，确保输液顺畅。

保持导管通畅

妥善固定导管，避免剧烈运动，防止导管移位或脱落。

固定导管位置

预防感染措施

置管及护理时严格遵守无菌操作，确保器械、敷料无菌。

无菌操作规范

定期消毒穿刺部位，观察是否出现肿胀、渗血等异常。

定期消毒观察

并发症的预防与处理

PART04

血栓形成的预防

评估必要性选导管

导管置入前预防

固定通畅无菌操作

置入后规范护理

导管相关感染

严格遵守无菌操作，定期更换敷料，保持导管干燥清洁。

无菌操作规范

01

优选锁骨下静脉穿刺，减少与外界接触，降低感染几率。

合理选用部位

02

导管堵塞的处理

轻微堵塞用生理盐水冲洗，严重堵塞使用溶栓药物。

冲洗与溶栓

调整患者体位，促进导管通畅。

调整体位

置管护理的健康教育

PART05

患者自我护理指导

指导患者如何日常清洁置管部位，预防感染。

日常清洁维护

教育患者识别并报告置管部位的红肿、疼痛等异常症状。

观察异常症状

家属护理知识培训

教授家属正确的置管操作流程，确保安全无菌。

置管操作指导

讲解日常护理中的关键步骤，如清洁、固定及观察体征。

日常护理要点

长期置管的注意事项

避免剧烈运动

防止导管脱出、移位或打折。

保持穿刺部位干燥

确保导管接口封闭，避免感染。

护理记录与评估

PART06

护理记录的准确性

确保置管护理记录全面无遗漏，包括观察指标、操作细节等。

记录完整性

实时更新患者状态，记录变化，反映护理程序的有序进行。

动态监测记录

置管效果的评估

评估置管后血流是否通畅，有无回血受阻现象。

观察血流情况

定时监测患者体温、心率等生命体征，及时发现异常并处理。

监测生命体征

护理计划的调整

01

根据评估调整

根据患者状况评估，适时调整护理计划，确保护理效果。

02

动态监测反馈

实施动态监测，收集反馈，及时调整护理方案，满足患者需求。

谢谢

THANKYOU

汇报人：xx