静脉血糖和指尖血糖哪个更准2026.docx

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静脉血糖和指尖血糖哪个更准2026

???很多糖尿病患者在日常的血糖监测时会发现,指尖血糖与静脉血糖值有时会有很大的差别。比如,指尖血糖6.5mmol/L,而静脉血糖却是8.3mmol/L。为啥不一致,哪个更可靠?

???这里就必须要说一下糖尿病诊断的标准了。1997年ADA/1999年WHO认可,目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准:

???1.糖尿病症状加随意静脉血浆,葡萄糖大于等于11.1mmol/L。(附糖尿病症状:多尿、多饮和无原因的体重减轻。随意血糖浓度:一天中任一时相的血糖浓度。)

???2.空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L。

??3.OGTT时,2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。(附:OGTT采用WHO建议,口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液。)

???注意!!这里说的都是静脉血糖,而不是指尖血糖。诊断糖尿病必须采用静脉血糖值。

???血糖仪要定期对比校验,而且一般每批试纸都有差别,一定要定期校准。临床上静脉血糖采用较为精密的血生化仪测定,准确度较高,较为可信。

????这里说一下血糖仪容易忽略的8个错误:

???①不要过分挤压手指两端。挤出的组织液对血液造成稀释,使血糖结果出现假性偏低。

???②不要酒精没干就采血,会影响血糖的正确性。

???③不要用含碘元素的消毒剂。残留在皮肤上的碘易与葡萄糖氧化酶发生反应会导致结果偏高。

???④不要不洗手。就测血糖,如果刚用手拿过蛋糕和水果没洗手的话,测得的结果可能会偏高,不能反映真实的血糖值。

???⑤不要用过期的血糖试纸。开封后三个月内用完,超过三个月,即使试纸盒上的时间仍在有效期内,也不要再用了。

???⑥不要不校准血糖仪,如果不校准就不知道监测的血糖值是否准确,尤其是长期使用的血糖仪。建议每半年或一年矫正一次血糖仪。

???⑦不要在低温或高温下监测血糖。环境温度过低或过热都会影响检测的准确性。

???⑧不要不清洁血糖仪,可使用一次性消毒湿巾或干净软布沾取少量水擦拭并晾干。

???总结来说,静脉血糖和末梢血糖在检测对象、准确性、适用范围和影响因素上都有明显的区别。静脉血糖更准确的反映体内血糖水平。适用于诊断糖尿病。它就像一把校准过的尺子,用于做出最准确的判断和长期对比。而末梢血糖则更便于日常监测。但需要注意其影响因素,两者可以互补。简单来说,此间血糖和静脉血糖只存在合理差异,是“现场记者”和“总部新闻稿”的关系。

????????指尖血糖与静脉血糖的对比

指尖血糖

对比项目

静脉血糖

针刺指尖毛细血管,采集一滴全血

采样方式

由专业人员从手臂静脉抽血

毛细血管全血

测量对象

静脉血清

患者本人或家属

操作者

医护人员

家庭、日常自我检测

使用场景

医院检验科

日常监控、观察血糖趋势、指导即时治疗(如胰岛素剂量)

主要用途

医学诊断(如诊断糖尿病)疗效评估,体检

存在一定误差,受多种因素影响

准确性

金标准、准确性高,结果更可靠

轻微刺痛,频率高

疼痛感

一次针刺,次数少

通常略低或接近静脉血糖

结果数值

诊断的基准值

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