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中国流感治疗与药物预防临床实践指南2025版解读

2025-12-05

目录

contents

引言

指南制订方法学与证据体系

流感诊断与病情评估

抗病毒治疗核心策略

特殊人群的个体化治疗策略

目录

contents

流感相关并发症的识别与处理

药物预防策略与实施路径

支持治疗与多学科协作

总结与展望

引言

01

流感威胁与防控需求

流感诊疗指南革新

诊疗方案优化

临床难题与需求

流行性感冒（流感）作为由流感病毒引发的急性呼吸道传染病，以其显著的季节性流行特征、快速传播能力和重症高风险属性，持续对我国公众健康构成严重威胁。

随着医学研究的深入，RNA聚合酶抑制剂等新型抗病毒药物的临床试验证据不断积累，神经氨酸酶抑制剂等传统药物的真实世界研究也持续丰富，为诊疗方案的优化提供了坚实基础。

2025版指南发布之前，我国流感治疗与药物预防的临床实践长期依赖专家共识，缺乏系统性的循证医学支撑，导致不同地区、不同医疗机构的诊疗规范存在差异。

近年来流感与细菌合并感染引发的“炎症风暴”等临床难题，以及特殊人群的个体化诊疗需求，迫切需要一部统一、权威的指南进行规范指导。

01

基于上述背景，中华医学会呼吸病学分会、感染病学分会联合发起，组织多学科专家团队，在兰州大学健康数据科学研究院等专业机构的方法学支持下。

多学科协作制修订

02

依循STAR推荐制修订决策框架，系统梳理国内外最新研究证据，历时数月完成《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》（以下简称“本指南”）的制订工作。

指南内容

03

本指南共形成21条核心推荐意见，涵盖流感诊断评估、抗病毒治疗、辅助治疗、药物预防等关键环节，特别针对儿童、孕产妇、老年人等重点人群制定了个体化方案。

推荐意见

04

首次明确了药物联合使用原则和耐药性管理策略，填补了我国流感循证诊疗指南的空白，为我国流感治疗与药物预防提供了更加明确和全面的指导。

诊疗亮点

临床指导价值

作为我国首部聚焦流感治疗与药物预防的系统性临床实践指南，为各级医疗机构医护人员提供了科学、可操作的诊疗依据，有助于规范临床决策。

公共卫生层面

指南明确了药物预防的适用场景和实施路径，与流感疫苗接种、个人防护等措施形成协同，为流感流行季的防控工作提供了全方位支撑。

行业发展层面

指南的制订过程严格遵循循证医学方法，充分融合我国临床实践特色，为后续传染病诊疗指南的修订提供了可借鉴的范本。

现实价值

深入解读和推广本指南，对于提升我国流感整体防控水平、保障公众健康、减轻医疗负担具有重要的现实价值。

指南制订方法学与证据体系

02

指南制订遵循“多学科协同、方法学规范、证据导向”的原则，由中华医学会呼吸病学分会和感染病学分会牵头，联合多学科权威专家组成编写委员会。

多学科协同编纂

邀请中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元提供全程方法学支持，负责证据检索、评价、分级及推荐意见形成等关键环节的技术指导，确保指南科学规范。

权威保障

建立严格的利益冲突声明与管理机制，所有专家均需签署，对与指南推荐药物相关的研发、咨询等利益关系进行公开披露，避免影响推荐意见的客观性。

公正透明

编写委员会定期召开线上线下结合的工作会议，通过多轮讨论、投票表决等方式解决争议问题，确保指南内容的公正性和权威性，最终达成共识。

精准共识

全面检索

证据检索范围涵盖国内外主流医学数据库，包括中国知网、万方医学网、维普网、PubMed、Embase、CochraneLibrary等，确保纳入最新研究证据。

精准搜索

检索关键词包括“流行性感冒”“流感病毒”“抗病毒药物”“药物预防”“儿童流感”“孕产妇流感”等，同时手工检索相关领域的权威专著、会议论文集及未发表的临床试验数据。

严谨评估

证据评价采用GRADE分级系统，从证据质量和推荐强度两个维度进行综合评估，确保评估结果的全面性和准确性，为决策提供更加严谨和科学的依据。

灵活应用

对于缺乏直接证据的临床问题，采用间接证据链推导或专家共识补充，确保推荐意见的可行性，同时不断更新和完善证据体系，适应医学领域的发展和变化。

01

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04

严谨制定

指南推荐意见的形成遵循“证据整合-专家论证-公众反馈-最终定稿”的严谨流程，方法学团队对检索到的证据进行系统评价和Meta分析，形成证据总结报告。

问卷调研

通过网络问卷等方式收集部分患者代表和基层医护人员的反馈，确保指南的实用性和可操作性；编写委员会对修订后的推荐意见进行最终投票表决，达成共识后形成正式指南文本。

科学推荐

采用STAR推荐制修订决策框架，对证据充分、临床获益明确的干预措施给予强推荐；对证据有限但临床需求迫切的措施，在明确标注证据等级的同时，结合专家共识给出弱推荐。

函询研讨

编写委员会结合我国临床实践特点，对证据总结报告进行充分讨论，初步形