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货物运输保险理赔争议解决协议
甲方(保险人):_________________________保险公司
住所地:__________________________________
统一社会信用代码:_________________________
乙方(被保险人/受益人):___________________
住所地/营业地址:_________________________
统一社会信用代码/身份证号码:_______________
鉴于:
1.甲方根据乙方于______年______月______日签订的《货物运输保险合同》(保险单号:__________________,以下简称“保险合同”),承保乙方所运输的货物(运输工具:______________,运输路线:______________,保险标的:______________)在保险期间(自______年______月______日零时起至______年______月______日二十四时止)因保险责任范围内的风险所造成的损失;
2.保险期间内,货物在运输过程中发生了保险事故,乙方根据保险合同向甲方提出保险金请求,甲方就理赔事宜与乙方产生了争议;
3.为妥善解决上述争议,维护双方的合法权益,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:
第一条争议事项
甲乙双方确认,本协议所指争议事项具体为:关于保险合同项下保险事故的发生原因、损失范围及程度、责任免除条款的适用性、以及最终保险金的赔付金额等事宜所产生的全部争议。
第二条争议解决方式
双方确认,已就本协议第一条所述争议事项达成一致,选择通过以下第______种方式解决:
(一)协商解决。双方应首先通过友好协商尝试解决本协议项下的全部争议。协商可在任何一方提议下进行,可邀请第三方协助调解。
(二)若协商在______日内未能解决争议,双方同意将争议提交______(请选择:甲方所在地/乙方所在地/保险合同约定地/其他约定地点)的______(请填写具体的仲裁委员会全称,如“中国国际经济贸易仲裁委员会”)按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。
(三)仲裁规则:双方同意适用提交仲裁的仲裁机构的届时有效的仲裁规则。
(四)仲裁语言:仲裁语言为中文。
(五)仲裁地点:仲裁地点为______(请填写具体的仲裁机构所在地或约定地点)。
(六)仲裁庭:本协议生效后______日内,双方应分别指定一名仲裁员。若在指定期限内未能指定,则由______(请指定:仲裁机构主席/秘书处)指定。仲裁庭由一名或三名仲裁员组成,具体由双方指定的仲裁员及/或被指定的仲裁员决定。若选定三名仲裁员,首席仲裁员由______(请指定:双方协商/轮流/主席指定)担任。
第三条争议解决程序
(一)协商程序:如选择协商方式,双方应本着积极合作的态度进行沟通,可设定协商期限为______日,自本协议生效之日或争议一方正式提出协商请求之日起算。协商地点可由双方协商确定。双方同意在协商过程中,可就争议解决方案进行讨论,并可视需要交换书面材料。
(二)仲裁程序:如选择仲裁方式:
1.任何一方有权在本协议签订后______日内,将争议事项提交给本协议第二条约定的仲裁机构,并按照该仲裁机构的要求提交仲裁申请书、支持仲裁申请的证明材料以及副本。
2.仲裁机构应按照其仲裁规则向另一方送达仲裁申请书副本,并给予其提交答辩书的期限。另一方应在收到仲裁申请书副本后______日内提交答辩书及支持答辩的证明材料。
3.仲裁庭应按照仲裁规则规定的程序进行审理,包括开庭审理、书面审理或两者结合。双方应遵守仲裁庭的传唤,按时出庭或提交书面意见。
4.仲裁审理不公开进行,但双方另有约定或仲裁规则另有规定的除外。
5.仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。仲裁裁决自作出之日起发生法律效力。双方应自觉履行裁决。一方不履行的,另一方可以依照《中华人民共和国仲裁法》及相关法律规定向人民法院申请强制执行。
第四条费用承担
(一)若通过协商方式解决争议,由此产生的合理费用(包括但不限于差旅费、通讯费等)由双方根据实际发生情况协商承担,或按______(请约定,如:各承担自身费用/按比例承担)承担。
(二)若通过仲裁方式解决争议,仲裁机构收取的仲裁费由败诉方承担。双方均胜诉或部分胜诉的,可根据责任比例或双方协商确定承担方式。除仲裁费外,因解决本协议项下争议而产生的其他合理费用(包括但不限于律师费、鉴定费、翻译费、证人出庭费等),由______(请明确约定承担方式,如:根据实际发生由败诉方承担/根据实际发生按比例承担/由提出该费用的一方承担并经对方确认)。
第五条法律适用
本协议的订立、效力、解释、履行及争议解
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