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2026年医院药剂科科年度工作计划

2026年，医院药剂科将以“保障药品供应安全、提升药事服务质量、推动临床药学深化、强化科研创新驱动”为核心目标，紧密围绕医院年度总体发展规划，结合国家药政政策导向与临床需求，系统推进药品全生命周期管理、药事管理精细化、临床药学服务专业化、信息化建设智能化、人才队伍梯队化、科研成果转化实效化六大重点工作，切实发挥药剂科在医院诊疗体系中的支撑与引领作用。

一、药品供应保障体系优化升级

以“精准保障、动态调控、应急高效”为原则，构建覆盖采购、仓储、配送全流程的药品供应管理体系。一是优化药品采购机制，建立“临床需求-使用反馈-目录调整”动态联动机制，每季度组织临床科室、医保部门、药学专家召开药品目录评估会，重点评估高值药品、专科特色药品、短缺药品的使用合理性与可及性，全年计划调整药品目录2-3次，淘汰临床使用率低于5%且无替代需求的药品，新增3-5种临床急需的创新药、罕见病用药。二是强化库存精细化管理，引入ABC分类法结合近效期预警系统，对A类药品（高价值、高消耗）实施“零库存”动态管理，与供应商签订“紧急调货4小时响应”协议；对B、C类药品设定安全库存阈值，通过信息化系统自动生成补货计划，确保库存周转率提升15%，近效期药品占比控制在0.5%以内。三是完善特殊药品管理，严格落实麻精药品“五专”制度（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），升级麻精药品智能管理柜，实现领用、归还、盘存全流程电子化追溯；加强生物制品、冷链药品管理，配备双回路电源与备用冰箱，每2小时自动监测并记录温湿度，全年冷链药品合格率达100%。四是健全应急药品储备体系，针对可能发生的公共卫生事件、自然灾害等，制定《突发公共事件药品保障预案》，储备覆盖抗感染、急救、免疫调节等10大类50种应急药品，每半年开展1次应急调运演练，确保4小时内完成应急药品调配。

二、药事管理精细化水平全面提升

以《医疗机构药事管理规定》《医院处方点评管理规范》为依据，深化药事管理内涵建设。一是完善药事管理制度体系，修订《医院药品使用管理办法》《静脉用药集中调配规范》等12项制度，新增《新型生物制剂临床使用管理指南》《中药注射剂分级使用规范》等专项制度，明确各类药品使用权限、疗程限制与监测要求。二是强化处方与医嘱审核，依托合理用药监测系统（PASS），对超剂量、超适应症、配伍禁忌等问题实现“事前拦截、事中提醒、事后点评”闭环管理，全年门急诊处方审核率100%，不合理处方干预率≥95%，住院医嘱审核覆盖所有科室，重点加强肿瘤化疗、抗菌药物、激素等高危药品的审核，确保住院患者合理用药率≥98%。三是推进抗菌药物分级管理，落实国家《抗菌药物临床应用指导原则》，将抗菌药物品种控制在35种以内，严格限制特殊使用级抗菌药物处方权限（仅限高级职称医师），每季度发布抗菌药物使用强度（DDDs）、病原学送检率等指标，目标全年住院患者抗菌药物使用强度≤28DDDs，Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例≤30%。四是深化医保药事协同管理，对接医保智能监控系统，建立“医保目录动态维护、医保费用预警提醒、医保违规行为实时拦截”机制，重点监控超医保限定支付范围、重复开药等行为，全年医保药品占比控制在75%以上，药占比（不含中药饮片）稳定在28%左右。

三、临床药学服务向深度与广度拓展

以“以患者为中心”为理念，推动临床药学从“辅助支持”向“治疗参与”转型。一是强化临床药学查房与会诊，组建呼吸、肿瘤、重症、老年病4个专科临床药学小组，每组配备2名专职临床药师，每周至少3次参与科室查房，重点关注多重用药（≥5种）患者、特殊人群（肝肾功能不全、儿童、孕妇）的用药方案，全年计划开展临床药学查房≥480次，完成多学科会诊≥200例，提出用药调整建议采纳率≥85%。二是优化药学门诊服务，开设“慢性病用药管理”“肿瘤靶向治疗药学”“妊娠期安全用药”3个专科药学门诊，由副主任药师以上职称人员坐诊，每周累计服务时间≥20小时，为患者提供用药方案评估、不良反应监测、用药依从性干预等个性化服务，目标全年接诊患者≥2000人次，患者用药满意度≥95%。三是加强患者用药教育，针对高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病患者，制作“一病一策”用药指导手册（含图文、二维码视频），在门诊药房、住院病区设立用药教育专区，安排药师每日开展1-2场集中宣教；对出院患者实施“出院带药面对面指导”，重点讲解药物用法、储存条件、相互作用及紧急情况处理，全年完成出院患者用药教育≥10000人次，患者用药知识知晓率提升至85%以上。四是推进治疗药物监测（TDM）标准化，扩大TDM覆盖范围，新增环孢素、他克莫司等免疫抑制剂，苯妥英钠、卡马西平等抗癫痫药的监测项目，全年完成TDM检测≥800例次，根据监测结果调