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沙丁胺醇片说明书(通用规范版)
【警示语】
本品为处方药,需在医师指导下使用。严禁擅自增减剂量或长期滥用,过量使用可能导致严重心血管不良反应。对β2受体激动剂过敏者禁用,运动员慎用。
【药品名称】
通用名称:沙丁胺醇片
汉语拼音:ShadinganchunPian
英文名称:SalbutamolTablets
常见品牌:万托林、舒喘灵等(具体以药品外包装标注为准)
【主要成分】
活性成分:沙丁胺醇(化学名称:1-(4-羟基-3-羟甲基苯基)-2-(叔丁氨基)乙醇)
化学结构式:C13H21NO3(分子量:239.31)
辅料:淀粉、乳糖、硬脂酸镁、羧甲淀粉钠(具体以企业配方为准)
【性状】
本品为白色或类白色片;味微苦。除去包衣后(若为薄膜衣片)仍显白色或类白色。
【适应症】
用于缓解支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、喘息性支气管炎等气道阻塞性疾病引起的支气管痉挛症状,具体包括:
支气管哮喘急性发作时的快速缓解;
慢性哮喘、COPD的日常维持治疗,预防支气管痉挛发作;
运动诱发型哮喘的预防(运动前15-30分钟服用);
喘息性支气管炎所致的喘息、气促、胸闷等症状改善。
【规格与用法用量】
(一)常见规格
2毫克/片;
4毫克/片(临床主流规格)。
(二)用法用量
服用方式:口服,温水送服,饭前、饭后均可(建议与进食间隔1小时);
成人及12岁以上儿童:
常规剂量:一次2-4毫克(1-2片),一日3次;
急性发作时:可临时增至一次4毫克(2片),一日3-4次,24小时内总剂量不超过16毫克(8片);
12岁以下儿童(需根据年龄/体重调整):
5-12岁:一次1-2毫克(半片-1片),一日3次,24小时总剂量不超过8毫克(4片);
2-4岁:一次0.5-1毫克(1/4片-半片),一日3次,需在医师指导下使用;
2岁以下婴幼儿:不推荐使用,如需用药需严格遵医嘱;
老年人(65岁以上):因肝肾功能可能减退,建议起始剂量为一次2毫克(1片),一日3次,密切观察不良反应并遵医嘱调整。
【不良反应】
(一)常见不良反应(发生率>1%)
神经系统:头痛、头晕、失眠、震颤(多见于手部、前臂,剂量过高时更明显);
心血管系统:心悸、心慌、心率加快(通常为一过性,停药后可缓解);
消化系统:口干、恶心、胃部不适、腹泻;
肌肉骨骼系统:肌肉酸痛、乏力。
(二)少见不良反应(发生率0.1%-1%)
心律失常(如房早、室早)、血压轻微升高;
过敏反应(皮疹、瘙痒、荨麻疹);
低钾血症(长期大剂量使用时可能出现)。
(三)罕见不良反应(发生率<0.1%)
胸痛、胸闷、呼吸困难加重;
精神异常(烦躁、焦虑、幻觉);
代谢紊乱(高血糖、乳酸升高)。
不良反应处理:
出现轻微不良反应(如轻度震颤、口干)可继续观察,若症状加重或出现罕见不良反应,需立即停药并就医。
【禁忌】
对沙丁胺醇或本品中任何辅料过敏者;
严重高血压患者;
严重冠心病、心肌梗死急性期患者;
甲状腺功能亢进危象患者。
【注意事项】
运动员慎用:本品可能影响药检结果,运动员需在医师评估后使用;
糖尿病患者:沙丁胺醇可能升高血糖,用药期间需监测血糖,必要时调整降糖药剂量;
肝肾功能不全者:轻度至中度肝肾功能不全者无需调整剂量,重度不全者需遵医嘱减量;
孕妇及哺乳期妇女:
孕妇:除非经医师权衡利弊并开具处方,否则不推荐使用(可能对胎儿有潜在影响);
哺乳期妇女:药物可通过乳汁分泌,哺乳期使用需暂停哺乳;
避免联合用药风险:不可与其他β2受体激动剂(如特布他林)、肾上腺素类药物合用,以免加重心血管不良反应;
长期用药注意:连续使用超过14天需遵医嘱,长期滥用可能导致耐药性,使哮喘控制不佳;
急救提示:若用药后支气管痉挛症状未缓解或加重,需及时就医,避免延误治疗。
【药物相互作用】
与β受体阻滞剂(如普萘洛尔)合用:可能拮抗沙丁胺醇的支气管扩张作用,严禁联用;
与茶碱类药物(如氨茶碱)合用:可增强支气管扩张效果,但可能增加震颤、心悸的不良反应风险,需减量联用并监测;
与利尿剂(如呋塞米)合用:可能加重低钾血症,需定期监测血钾水平;
与糖皮质激素(如泼尼松)合用:可协同改善哮喘症状,但需注意血糖升高的叠加效应;
与抗抑郁药(如单胺氧化酶抑制剂)合用:可能增加高血压风险,需间隔2周以上使用或遵医嘱。
【贮藏】
密封,置于阴凉干燥处保存,温度不超过25℃,避免阳光直射、高温及潮湿环境。
【包装】
铝塑泡罩包装,常见规格:10片/板、12片/板、2板/盒或3板/盒(具体以外包装标注为准)。
【有效期】
24个月或36个月
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