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2025年静脉输液及输血试题(含答案+解析)

一、单项选择题

1.静脉输液的目的不包括（）

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡

D.增加血红蛋白，纠正贫血

E.增加循环血量，改善微循环

答案：D

解析：增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的，而静脉输液的目的主要有补充水分及电解质，纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡；补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环等。所以答案选D。

2.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖

D.复方氯化钠

E.浓缩白蛋白

答案：A

解析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，减少红细胞凝聚，改善微循环和组织灌注。0.9%氯化钠主要用于补充水分和电解质；50%葡萄糖主要用于提供能量和脱水；复方氯化钠也是补充水和电解质；浓缩白蛋白主要用于提高血浆胶体渗透压，补充蛋白质。所以答案是A。

3.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.患者肢体抬举过高

E.输入的液体温度过低

答案：E

解析：输入的液体温度过低会刺激血管，导致静脉痉挛。输液速度过快可能引起循环负荷过重；液体注入皮下组织会出现局部肿胀等表现；针头阻塞会导致液体不滴；患者肢体抬举过高一般不会直接引起静脉痉挛。所以答案选E。

4.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用

B.血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入

C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果

E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

答案：E

解析：血液中不能随意加入其他药物，以防血液变质或发生反应。检查库血质量时，血浆呈红色说明有溶血现象，不能使用；血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟可使血液温度接近体温再输入；输血前先输入0.9%氯化钠溶液；输血前需两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果。所以答案是E。

5.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致患者出现一系列严重症状，如头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等，严重时可危及生命。发热反应是常见的输血反应，一般症状较轻；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重主要是由于输血速度过快等引起；枸橼酸钠中毒反应是大量输血时可能出现的。所以答案选C。

二、多项选择题

1.静脉输液时溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

E.针头阻塞

答案：ABCDE

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，会导致溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁，液体无法顺利进入血管；压力过低，液体流动动力不足；静脉痉挛会使血管收缩，影响液体输入；针头阻塞则直接导致液体无法通过。所以答案全选。

2.输血引起过敏反应的表现有（）

A.皮肤瘙痒

B.荨麻疹

C.血管神经性水肿

D.喉头水肿

E.支气管痉挛

答案：ABCDE

解析：输血引起过敏反应时，轻者可出现皮肤瘙痒、荨麻疹；重者可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇等部位水肿；严重时可出现喉头水肿、支气管痉挛，导致呼吸困难等。所以答案全选。

3.关于输血的注意事项，正确的有（）

A.严格执行查对制度

B.输血前后输入少量0.9%氯化钠溶液

C.血液内不可随意加入其他药物

D.输血过程中密切观察患者反应

E.如用库血，必须认真检查库血质量

答案：ABCDE

解析：严格执行查对制度可避免输错血等严重后果；输血前后输入少量0.9%氯化钠溶液可避免血液与其他溶液混合发生反应；血液内不可随意加入其他药物，以防血液变质或发生反应；输血过程中密切观察患者反应，以便及时发现并处理输血不良反应；认真检查库血质量可确保输入安全有效的血液。所以答案全选。

三、简答题

1.简述静脉输液中发热反应的原因、表现及处理措施。

原因：主要是输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白、药物成分不纯等，输液瓶清洁灭菌不彻底、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良等都可能导致。

表现：多发生于输液后数分钟至1小时，患者表现为