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尿道结石的护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.尿道结石患者非手术治疗时，每日饮水量应保持在（）

A.1000-1500ml

B.1500-2000ml

C.2000-3000ml

D.3000-4000ml

答案：C。解析：大量饮水可增加尿量，稀释尿液，减少晶体沉积，有利于结石排出，尿道结石患者非手术治疗时每日饮水量应保持在2000-3000ml。

2.尿道结石患者碎石后，为促进结石排出，最适宜的运动是（）

A.散步

B.跳绳

C.游泳

D.瑜伽

答案：B。解析：跳绳属于跳跃运动，能利用重力作用，促进碎石后的结石排出，相比散步、游泳、瑜伽，更有利于结石排出。

3.尿道结石患者出现排尿困难时，首要的处理措施是（）

A.导尿

B.应用利尿剂

C.耻骨上膀胱穿刺造瘘

D.急诊手术取石

答案：A。解析：当尿道结石患者出现排尿困难时，首先尝试导尿，若导尿成功可暂时缓解排尿困难，为进一步治疗争取时间。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.尿道结石患者的饮食护理应注意（）

A.限制含钙食物摄入

B.增加膳食纤维摄入

C.避免高草酸食物

D.控制蛋白质摄入

答案：ABCD。解析：限制含钙食物摄入可减少钙盐沉积形成结石；增加膳食纤维摄入可减少肠道对钙的吸收；高草酸食物易与钙结合形成草酸钙结石，应避免；过多的蛋白质摄入会增加尿钙排泄，所以要控制蛋白质摄入。

2.尿道结石患者可能出现的临床表现有（）

A.排尿疼痛

B.血尿

C.尿频、尿急

D.尿潴留

答案：ABCD。解析：尿道结石刺激尿道黏膜可引起排尿疼痛；结石损伤尿道黏膜可导致血尿；结石刺激尿道及膀胱颈部可出现尿频、尿急症状；结石完全堵塞尿道时可导致尿潴留。

3.尿道结石患者术后护理措施包括（）

A.密切观察生命体征

B.保持导尿管通畅

C.鼓励患者多饮水

D.观察尿液的颜色、性状和量

答案：ABCD。解析：密切观察生命体征可及时发现术后可能出现的并发症；保持导尿管通畅可防止尿液引流不畅导致感染等问题；鼓励患者多饮水可起到冲洗尿路的作用；观察尿液的颜色、性状和量有助于判断术后恢复情况及有无出血等并发症。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.尿道结石患者只要多饮水就一定能自行排出结石。（）

答案：错误。解析：多饮水有助于结石排出，但结石能否自行排出还与结石的大小、位置、形状等多种因素有关，不是只要多饮水就一定能排出结石。

2.尿道结石患者碎石后可以立即进行剧烈运动。（）

答案：错误。解析：尿道结石患者碎石后不宜立即进行剧烈运动，应适当休息，待身体适应后再进行如跳绳等有助于结石排出的运动，以免引起血尿、疼痛等不适。

3.尿道结石患者出现血尿一定是病情加重的表现。（）

答案：错误。解析：尿道结石患者在结石移动过程中损伤尿道黏膜可出现血尿，不一定是病情加重的表现，但如果血尿持续不缓解或伴有其他严重症状，则可能提示病情变化。

4.尿道结石患者术后应避免用力排便。（）

答案：正确。解析：术后用力排便可能会增加腹压，导致手术部位出血或影响伤口愈合，所以应避免用力排便。

5.尿道结石患者的饮食中应完全禁止摄入含钙食物。（）

答案：错误。解析：尿道结石患者并非完全禁止摄入含钙食物，而是应适当限制，因为适量的钙摄入有助于维持身体正常生理功能，且合理的钙摄入可与肠道内的草酸结合，减少草酸吸收。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述尿道结石患者非手术治疗的护理要点。

答案：非手术治疗护理要点如下：

-饮食护理：限制含钙、草酸丰富的食物，避免高糖、高动物蛋白和高脂肪饮食，增加膳食纤维摄入。

-饮水护理：每日饮水量保持在2000-3000ml，以增加尿量，稀释尿液，减少晶体沉积，促进结石排出。

-运动护理：鼓励患者适当进行跳跃运动，如跳绳等，促进结石移动排出。

-病情观察：观察排尿情况，包括尿量、尿色、有无结石排出等；观察疼痛的部位、性质、程度等，若疼痛加剧或出现排尿困难等异常情况及时报告医生。

-用药护理：遵医嘱使用排石药物，观察药物疗效及不良反应。

2.尿道结石患者术后如何预防感染？

答案：术后预防感染措施如下：

-保持伤口清洁干燥：定期更换伤口敷料，观察伤口有无红肿、渗液等情况，如有异常及时处理。

-保持导尿管通畅：妥善固定导尿管，避免扭曲、受压、堵塞，定期更换导尿管和尿袋，严格遵守无菌操作原则。

-鼓励患者多饮水：每日饮水量在2000-3000ml以上，以增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，减少细菌滋生。