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2025年经鼻高流量氧疗、无创通气和有创通气的临床护理考试题库及答案

一、单选题

1.经鼻高流量氧疗时，气体加温湿化装置温度设置一般为（）

A.3234℃

B.3437℃

C.3739℃

D.3941℃

答案：B。解析：经鼻高流量氧疗时，气体加温湿化装置温度设置一般为3437℃，此温度范围能较好地模拟人体生理状态，保证气体的适宜温度和湿度，减少对气道的刺激。

2.无创通气时，下列哪项不是常见的并发症（）

A.面部压疮

B.气胸

C.胃肠道胀气

D.排痰障碍

答案：B。解析：无创通气常见并发症有面部压疮、胃肠道胀气、排痰障碍等。气胸一般是有创通气可能出现的严重并发症，而非无创通气常见并发症。

3.有创通气患者气管导管气囊压力应保持在（）

A.1520cmH?O

B.2530cmH?O

C.3035cmH?O

D.3540cmH?O

答案：B。解析：有创通气患者气管导管气囊压力应保持在2530cmH?O，在此压力范围内既能有效封闭气道，防止漏气和误吸，又可避免因压力过高导致气管黏膜损伤。

4.经鼻高流量氧疗时，氧流量一般可设置的范围是（）

A.110L/min

B.1030L/min

C.3060L/min

D.6080L/min

答案：C。解析：经鼻高流量氧疗的氧流量一般设置在3060L/min，较高的流量能提供足够的气体输送，满足患者的吸气需求，改善氧合。

5.无创通气治疗的适应证不包括（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.心源性肺水肿

C.自主呼吸微弱或消失

D.睡眠呼吸暂停低通综合征

答案：C。解析：无创通气适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、心源性肺水肿、睡眠呼吸暂停低通综合征等。自主呼吸微弱或消失是有创通气的适应证，而非无创通气。

二、多选题

1.经鼻高流量氧疗的优点包括（）

A.提供高流量气体

B.有效湿化和温化气体

C.减少解剖死腔

D.降低气道阻力

E.患者舒适度高

答案：ABCDE。解析：经鼻高流量氧疗可提供高流量气体，保证氧供；能有效湿化和温化气体，减少对气道的刺激；可减少解剖死腔，提高肺泡通气量；降低气道阻力，改善呼吸做功；且患者佩戴相对舒适，提高了治疗的依从性。

2.无创通气治疗过程中，需要观察的内容有（）

A.患者意识状态

B.生命体征

C.血气分析结果

D.面罩贴合情况

E.患者舒适度

答案：ABCDE。解析：在无创通气治疗中，观察患者意识状态可了解病情变化；监测生命体征能反映患者整体状况；血气分析结果可评估通气和氧合效果；面罩贴合情况会影响通气效果；关注患者舒适度有助于提高治疗依从性。

3.有创通气患者气道护理措施包括（）

A.保持气道通畅

B.气管导管固定

C.气囊压力监测

D.气道湿化

E.严格无菌操作

答案：ABCDE。解析：有创通气患者气道护理至关重要。保持气道通畅可防止痰液堵塞；气管导管固定防止移位和脱出；气囊压力监测避免压力不当损伤气管黏膜；气道湿化可防止气道干燥和痰液黏稠；严格无菌操作可预防感染。

4.经鼻高流量氧疗可能出现的不良反应有（）

A.鼻腔干燥

B.鼻出血

C.耳部不适

D.腹胀

E.眼干

答案：ABCDE。解析：经鼻高流量氧疗可能因气体流速快、湿度调节不当等导致鼻腔干燥、鼻出血；气体可能经咽鼓管进入中耳引起耳部不适；大量气体吞咽可导致腹胀；部分患者还可能出现眼干等不适。

5.无创通气治疗失败的原因有（）

A.患者不配合

B.面罩漏气

C.痰液引流不畅

D.病情加重

E.通气参数设置不当

答案：ABCDE。解析：患者不配合会影响通气效果；面罩漏气导致有效通气量不足；痰液引流不畅可加重呼吸负担；病情加重可能超出无创通气的治疗能力；通气参数设置不当也无法达到理想的治疗效果，这些都是无创通气治疗失败的原因。

三、判断题

1.经鼻高流量氧疗时，湿化器内的水可随意添加，无需考虑无菌操作。（）

答案：错误。解析：经鼻高流量氧疗时，湿化器内的水添加必须严格遵循无菌操作原则，以防止细菌等微生物滋生，引发呼吸道感染。

2.无创通气治疗时，面罩越紧越好，以保证不漏气。（）

答案：错误。解析：无创通气面罩并非越紧越好。过紧会增加患者面部压力，导致面部压疮等并发症，且会降低患者舒适度，影响治疗依从性。应调整至既能保证不漏气，又让患者感觉舒适的程度。

3.有创通气患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）

答案：正确。解析：有创通气患者吸痰时，每次吸痰时间过长会导致患者缺氧加重，一般不应超过15秒。

4.经鼻高流量氧疗可完全替代有创通气。（）

答案：错误。解析：